自然分娩是人类的一种本能行为,它是人类繁衍过程中的一个正常生理过程,是瓜熟蒂落的自然结果。但是在科技不是那么发达的时候,顺产的危险系数是很高的。不过,随着科学技术的进步,自然生产已经不会像古代一样危险,而且,随着越来越多关于顺产有利于孕妇和宝宝的言论,孕妈妈们开始向顺产靠拢。 不过,孕妇不是说想顺产就能够顺产的,能否顺利地自然分娩,这取决于四大要点。顺产与子*收缩力量(power)、胎儿大小(passenger)、产道空间(passage)、产妇情绪(emotion)四大因素有关。 当子*收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么,在子*收缩时,就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。如果这三大因素无法妥当配合,例如胎儿过大、骨盆狭窄等,容易导致难产或造成产道的裂伤。 Power:子*收缩力量 宝宝顺利生产的一个重要因素就是,妈咪的子*收缩必须充满力量,也就是要达到“生产阵痛”。因为子*收缩力是临产后的主要力量来源,贯穿于分娩全过程。 但是,子*收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子*收缩力要达到正常和有效,才能顺利分娩。怎样的收缩力才是有效的呢?这要从子*收缩的节律、持续时间和间隔时间,子*收缩的强度等几个方面来分析。 收缩的节律性: 这是临产的重要标志,即子*收缩应该是有规律的、不受人为控制的,下腹部的疼痛就是常说的“阵痛”。 每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消失称为“间歇期”,即宫缩的间隔时间。间歇期子*肌肉松弛,无疼痛,行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。 持续时间和间隔时间: 规律的宫缩应该间隔时间是4-5分钟,宫缩的持续时间为30秒,随着产程的进展,间歇时间渐短,而持续时间渐长,至宫口开全时,阵痛持续时间长达60秒,间隔时间为1-2分钟。 子*收缩的强度随产程进展逐渐增加,宫缩间歇则更显重要,这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。 任何导致上述子*收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。 Passage:产道大小 产道的大小直接决定胎宝宝能否顺利通过。产道泛指胎宝宝进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。它分为骨产道和软产道,我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。 老人们常说:“屁股大的女人好生养。”这其实有一定道理。屁股大一般“骨盆”较大。而“骨盆”是产道的一部分。骨盆的大小、形状与分娩密切相关。 骨盆分为三个部分:即骨盆入口、中骨盆、骨盆出口。 骨盆入口: 如果骨盆入口足够宽大,胎宝宝的头部就能顺利地进入中骨盆,这是自然产的第一关。 中骨盆: 这是骨盆中最狭窄平面,骨盆中有“中骨盆横径”,也叫做“坐骨棘间距离”,两坐骨棘间的距离,平均值为10cm。这是最重要的一关,因为胎宝宝最先露出的部分,要顺利通过产道中最狭窄的地方。产科医生表示:临床上很多产程阻滞就是发生在此处。 骨盆出口: 骨盆出口的大小正常,胎宝宝体重没有超重,那么胎宝宝就能顺顺利利地和父母见面了。 大多数难产的主要因素不是因为骨盆测量异常,而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等,使原本正常的骨盆“变得不正常、位置狭小”,使得分娩困难甚至造成难产。 三、Passenger:胎儿大小 胎宝宝的大小也是决定能否顺利生产的重要因素之一。在临近生产肘,胎宝宝的头部先下降到骨盆中。为了能顺利通过产道,胎宝宝也做着各种努力。宝贝被动地进行一系列适应性转动,希望能以最好的姿势通过产道。 在分娩过程中,如果胎宝宝过大(体重gt;4千克),那么宝宝的头部就很难通过中骨盆(骨盆最狭窄面),因为宝宝的头部是全身直径最大的部分。 当然也有特例,有的胎宝宝体重并不是很大,但却长了个又大又圆的脑袋,这也会让顺产变得艰难。此外,胎宝宝头部的位置也非常重要。如果头部位置不佳,则需要选择剖腹产。 Emotion:产妇情绪 除了以上三种客观因素以外,孕妈咪的心理状况也是影响顺产的重要因素。可千万别小看了孕妈的情绪。分娩时如果过于焦虑、紧张,孕妈就会变得心率加快、呼吸急促、气体交换不足,这样容易导致子*缺氧而收缩乏力、生产过程延长、孕妈咪体力消耗过多。 同时也会使孕妈咪内分泌发生变化、血压升高、胎儿缺血缺氧、出现胎心率下降、胎儿窘迫等。 所以即将临产的孕妈们尤其要放松心情,准爸爸们也要披挂上阵,帮助妈咪以轻松状态步入产房,共同迎接新生命的到来。 |
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