孕期用药有哪些风险？

孕期对于女人来说，是个最特殊的10个月。由于妊娠期间孕妈妈抵抗力较低，因此很容易被各种病毒所感染。尤其是感冒发烧，几乎伴随过所有的孕期妈妈。

感冒虽不是什么大病，但也需要用药治疗。一些孕妈妈知道此时用药有风险，因为不仅要考虑孕妇自己本身的反应，更重要的是要顾及胎儿是否会因此而受到影响。

甚至有些孕妇为了安全起见，生病了也要死扛着，打死不肯吃药。孕妇生病了也不吃药就能保护好胎儿吗？孕妇用药究竟会给胎宝宝带来哪些风险呢？本期由妇产科医生来为我们解答：

孕期用药有哪些风险？

孕早期用药可造成胎儿畸形

孕初期是药物致畸的敏感期，因为此时是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，此时期如果可以不用药就尽量不用，包括一些保健品、滋补药等也尽量少吃。如必须用药，一定要在医生指导下安全用药。

孕中晚期用药可致宝宝器官功能障碍

孕中、晚期用药，虽很少引起胎儿器官畸形，但也可能致胎儿生后的器官功能障碍，如新生儿溶血或低血糖等。孕妇分娩前2星期内用药也应慎重，因为有的药物会影响新生儿造血功能或引起严重黄疸与溶血性贫血。

药物影响与孕周和药物用量相关

药物对胎儿的影响主要与孕周和药物的用量有关，目前明确会导致胎儿畸形的药物有部分抗生素、激素、解热镇痛药、镇静安眠药等。除这些外，大部分还是比较安全的，但是这个安全是指在常规的用量范围。

孕期应该如何正确用药？

尽量不用药，用药需遵医嘱孕妈不能滥用药物，也不能有病不用药，一定要在医生指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物；用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。

孕初期禁用药、孕中期慎用药

孕初期禁用一切药物，孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等药物应慎用，最好尽量不用。如发现感冒，要去正规医院进行查看，和医生说明孕期情况，在医生叮嘱下安全用药。

根据给药途径适当增减药量

孕妇用药时不仅要注意药物对胎儿的不良影响，还应根据给药途径的不同而适当增减药量。孕期如果必须要用药，常用的给药方式：一般以口服为主，还有肌肉注射的药物，药物雾化吸入，外用的药物有涂搽、洗涤、滴入、含漱等。

孕期用药存在哪些误区呢？

有些孕妈认为中药性缓和，比较安全。其实某些中药是含生物碱成分，带有一定毒性。所以孕早期使用中药与西药一样具有致畸的风险。

孕期生病不要扛着不吃药

很多孕妇会有这样的担心，其实孕妇有些疾病不治疗也会对胎儿不利。比如说患有感冒，感冒通常是由病毒导致的，再加上持续的高烧，这就会影响胎儿发育。这时就要选择一些相对安全的药物，比如说常用一些治疗感冒的中成药。

像板兰根、感冒冲剂，还有一些退烧的药物，比如说泰诺、百服宁，它们都可以降温、缓解感冒的症状。对胎儿还是安全的。如果合并有一些细菌感染，有一些抗生素，包括青霉素、头孢类的药物都可以。不要有病不看医生，只要在医生指导下用药就可以了。

不是所有抗生素都不能用

抗生素有很多种，一般来说孕妇可以使用的抗生素有青霉素类，如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外，还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。临床少见这些抗生素对胎儿产生不良影响.孕妇应禁用的抗生素有庆大霉素、阿米卡星、四环素、米诺环素、土霉素、金霉素等。据研究，前两种对胎儿有致畸作用，后四种对胎儿有一定危险，故一般情况下孕妇不宜使用。

孕初期服药可孕中期做B超

如孕妇在孕前或早孕期服药，一般对胎儿无太大影响。如有服药史，可在怀孕16~20周进行产前诊断（B超），进一步了解胎儿发育情况及排除胎儿畸形

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