由于多种不明原因,有很多人出现了肾积水,出现肾积水的时候经常会表现为腰部出现肿块,腰疼,有的还会产生血尿的现象,肾功能不全,严重的话还会出现尿毒症,当肾内有积水的时候,对人体的影响非常大,必须及时到正规的医院去进行治疗,那么肾有积水该怎么治疗呢?其实可以采取保守治疗方法和手术治疗的方法。 1、保守治疗 (1)、肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。 (2)、可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。 2、局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 3、对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。 4、手术治疗 (1)、手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。 (2)、手术治疗的原则: ①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除,解除纤维索带或迷走血管的压迫,前列腺增生可行电切或摘除等。 ②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。 ③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。 ④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。 ⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。 ⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。 当出现肾积水的时候,最好到正规专业的医院去进行详细的检查治疗,让医生根据患者的病情,采取合理的方式进行治疗。如果不及时进行治疗的话,有可能形成肾结石,导致肾出现积脓现象,在饮食方面也要多加注意,多吃一些清淡的东西,少油腻,少辛辣。 |
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