膝关节,是人体较大而复杂的关节,是人们下肢运动的支撑点,但同时它也是脆弱的,只要一不注意、一不关注,就容易受伤,容易疼痛。膝关节的疼痛就时常发生,尤其是在运动之后,然而这种疼痛却往往会被人们所忽略、视而不见,他们只以为这种疼痛是暂时的,没什么大不了,不去深究其原因,其实导致膝关节疼痛的原因有很多,我们也要依原因来治疗。 运动后膝盖疼痛的原因: 1、髌骨股骨关节软骨损伤 这是最常见的损伤形式。人体的髌骨股骨关节面承受着运动时的强大负荷,尤其在屈膝发力时,髌股关节承受压力可达到体重的3至5倍。长期反复的运动刺激,以及一些轻微的急性创伤,日积月累,造成该部位关节软骨的慢性损伤。除有膝前痛的表现外,通常在髌骨下极有深在敏感压痛点,研磨髌骨与推挤髌骨引发或加重疼痛等。治疗上,可先行保守治疗,制动休息或减少活动,局部按摩热敷,服用活血化瘀中成药。亦可行物理治疗,如微波、红外线等。在日常活动中要注意避免爬山、负重蹲起等对关节刺激较大的运动形式。 2、半月板损伤 半月板有分散压力、吸收震荡、稳定关节的功能。在膝关节扭转运动时容易受到损伤,它的疼痛特点是局限在膝关节内外侧关节间隙处,一般在间隙中分或靠前部分。可有关节弹响或者关节交锁病史,压痛很敏感很局限。体格检查合并MRI检查大多可以明确诊断以及损伤具体情况。如果症状严重,半月板损伤一般需要及时手术治疗,可在关节镜下行半月板缝合,成形,部分切除甚或全切除术。 3、滑膜皱襞综合征 滑膜皱襞是关节腔的滑膜层发育过程中吸收不完全的遗迹,一般不会引起症状,但在受到损伤、卡压,或劳损纤维化变硬后可以引起疼痛,其特点是疼痛在髌骨下极内外侧髌股间隙部位,体格检查可发现局部压痛,研磨髌骨有时有弹响,并可在相应部位扪及纤维条索的弹动感。治疗上,早期可行保守治疗,适当制动休息,护膝保护,避免剧烈活动,服用消炎镇痛、活血化瘀药物;或者可以局部封闭、水针治疗。对于保守治疗无效、症状严重的患者,可以手术切除滑膜病变,目前多选择关节镜手术。 4、关节内游离体 大多是剥脱的细碎软骨片,在关节腔内不断受到研磨、包裹逐渐长大形成的。其特点是膝关节易出现交锁、弹响并伴有明显疼痛,或者关节伸直及屈曲受限制,有时患者还可感觉到有小硬物在膝关节内游离、跑动,当出现交锁时可直接扪及卵圆形或扁圆形硬物。治疗上需要关节镜手术下取出游离体,并处理相应关节内病变。 运动后膝关节疼痛的原因诸如以上几种,疼痛就像身上有千万只的虫子在啃咬骨头一般,万般痛苦难受,与其忍耐,不如充分理解它疼痛的原因,并尽可能地自己予以治疗来缓解疼痛,若是忍耐不了了,也不要心疼钱,要及时去医院医治,要不然疼痛就是长期的。 |
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