卵巢良性肿瘤 卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄,20-40岁为发病高峰。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大。病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关。中医学称之为“肠覃”、 “瘫瘕”。 临床表现 卵巢良性肿瘤生长缓慢,初期无症状,增大后下腹部可出现包块,患者感到下腹不适,坠胀,或尿频急,大便不畅,气短,静脉曲张,腿肿等肿瘤牵拉或压迫症状。当发生蒂扭转、破裂或感染,可出现急性腹痛。 诊断 1、具有上述症状或无不适感觉。 2、下腹部扪到囊性包块,多为圆形,大者可充满全腹,一般可活动。 3、妇科检查,zg一侧或双侧触及圆球形囊性肿块,表面光滑,可活动。 4、b超可提示肿瘤的部位、大小、质地等。 5、腹部x线,可确诊畸胎瘤。 6、鉴别诊断 (1)zg肌瘤、zg肌瘤囊性变或浆膜下肌瘤有时需与之鉴别,可借助b超协助诊断。 (2)妊娠zg,有停经史、妊娠反应、尿妊娠试验阳性,b超可确诊。 治疗 1、西医药治疗 (1)肿瘤直径5cm者,密切随访,每3-6个月检查一次。 (2)手术治疗:为主要的治疗方法。根据年龄和肿瘤的性质,可以选择患侧肿瘤剔除术、患侧附件切除术、全zg加双附件切除术等。 2、中医药治疗:应配合手术治疗,具体用药可参考“zg肌瘤”内容。 预防与调养 卵巢肿瘤的发生目前尚不能预防,但早期发现、及时处理则可防止其增长、变性。以及并发症的发生,并可保存卵巢功能,故应定期普查、普治。 |
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