卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(premature ovarian failure)。pof的发病率占成年女性的1-3%。 卵巢早衰病理:镜下可见卵巢表面覆盖立方形上皮,其下有一层厚厚的结缔组织,所有卵泡均处于静止状态,无分泌甾体激素的卵泡,有时还可以在卵泡周围出现许多淋巴细胞。 卵巢早衰病因: 1.染色体异常turner’s综合征。 2.先天发育缺陷:卵巢不发育或先天缺陷。 3.自身免疫性疾病:卵巢产生自身免疫性抗体,常常与另一种自身免疫病同时存在,如风湿性关节炎,甲状腺炎、重症肌无力等。有人用∑us法测定,发现pof者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。经免疫治疗后,二例妊娠,其卵巢抗体也下降。 4.基因突变:动物实验表明 ,lhβ单位基因突变也是导致pof的可能因素,现已发现的可能与pof有关的基因还有,fsnr,lh,lhr,ghf-qb ,fc×lzfmri,diadhz等。 5.卵巢物理性损害:如感染(幼儿患腮腺炎);抗癌治疗中的放疗,化疗。 6.卵巢切除:由于癌或其它孕因行手术切除。 7.其它:已明原因的卵巢供血障碍导致pof。也有人将pof误为无反应性卵巢,自身免疫病和原因不明的无卵泡三类。 |
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