宝宝出汗多是什么原因？

天气炎热，孩子容易出汗，动不动就大汗淋漓。平台不少家长留言询问，孩子不同部位出汗，该如何调理?今天，就单独讲讲出汗部位的辨证。

出汗是人体正常的生理现象，天气炎热、衣服过厚、剧烈活动等，都能引起出汗。但临床上，有不少家长为孩子出汗来看病，常见问题有：

bull; 头上出很多汗正不正常?

bull; 手脚出汗一直出汗怎么办?

bull; 背部出汗是虚吗?

出汗部位能不能看健康?

西医认为，汗是由汗腺分泌的液体。中医认为，汗是人体阴阳相互作用的结果，出汗可以维持阴阳平衡，夏季阳气最盛出汗多，冬季阳气收敛出汗少，就是这个道理。

孩子生理特点是爱出汗，吃了或喝了热的食物、穿衣服过多、盖被子过厚等等，均会出汗，这些是正常现象。如果在安静状态下，孩子全身或某些部位汗出过多，甚至大汗淋漓，家长就需要警惕了，这种不正常出汗是汗证。

汗液的正常代谢需要五脏六腑的协调运作，脏腑失和会造成出汗异常。因此，如果孩子某个部位异常出汗，就是身体释放健康信号了。

不同部位的出汗，说明什么问题?

张仲景在中医著作《伤寒论》中，就详细罗列记载了不同出汗部位的辨证：

1、头汗：指仅有头部的出汗，其他部位不出汗

“头者，诸阳之会也。邪搏诸阳，津波上凑，则汗见于头也。”

人体经脉仅有阳经从头部循行，头部阳气最足，所以最容易出汗。头部出汗多属于阳证，常见原因有火热上攻、湿热熏蒸、饮食刺激等，比如身体有湿气排不出去，时间久了就化热，结果热也不能发散出去，就像蒸笼里的热气，全部往顶部跑，脑袋就出了很多汗。

简单来说，外感六淫，脏腑不调均可导致头部不正常出汗。

2、手足汗：指仅有手足出汗，其他部位不出汗

“四肢者，诸阳之本，而胃主四肢，手足汗出者，阳明之证也。”

脾主四肢，手脚经常潮湿多汗的孩子，多是脾胃功能较弱。常见原因是积食化热和脾虚，比如孩子脾胃由于喂养不当，长期受伤，导致脾虚，再受冷感受寒邪，阴寒内盛，阳气弱了固摄能力下降，也会手脚大量出汗。

3、鼻汗：指鼻部持续多汗

“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”

鼻为肺窍，肺气宣泄失常，容易表现在鼻部，肺经蕴热，外发于鼻，多汗就是其中的一个表现。这些孩子一样抵抗力较差，容易上呼吸道感染，比如感冒发烧感冒等。

4、腋汗：腋下大汗淋漓，常伴手足多汗

腋下分布了很多大汗腺，所以是汗液较多的部位，但汗液过多就需要注意，通常心气不足，汗液外泄所致。比如孩子压力大，思虑过重伤及心脾。腋下经常出汗，皮肤又比较娇嫩，孩子容易长痱子。

孩子体质特殊，每个人的出汗部位可能都不同，有些孩子可能会脖子出汗、背部出汗、前胸出汗...或者是有几个部位均出汗较多，很难去逐一辨证。中医在治疗不同出汗部位的汗症时，往往不单纯拘泥于发汗部位，而是考虑辨证虚实，从整体去治疗调理。

如何调理孩子出汗异常?

孩子汗证，最常见的表现是自汗和盗汗。

自汗：清醒情况下，孩子在安静状态下不明原因的大汗不止。

一样来说，自汗多为气虚不固，重点是健脾益气，调和营卫;平时不要吃生冷和不易消化的食物，避免损伤脾胃，应该多吃有健脾功效的食物。

盗汗：入睡后，汗液像盗贼一样跑出来，浸湿了衣服、被单，醒来时汗止。

盗汗多为阴虚内热，需要滋阴降火。需要注意的是，临床上孩子盗汗多为积食造成，食物无法消化，积热化火，逼迫汗液排出体外。这种孩子的头额、心胸、四肢多汗，伴有口臭、会有便秘或腹泻、或夹有不消化的食物残渣等积食表现，要消食化积为主。

引起自汗和盗汗的因素很多，多由脾虚所致。《黄帝内经》中进一步指出“人之所以汗出者，皆出于谷，谷生于精”，“汗者，精气也”。“精”是指津液，汗是津液代谢的产物。津液靠脾运化传输水谷精微而成，如果脾运化失常，津液排泄不正常，孩子就出现汗证。

因此，自汗、盗汗的孩子，首先要调理脾胃。有些家长误以为孩子出汗异常就是虚，赶紧进补，其实孩子出汗有虚有实，要辨证治疗：积食导致的出汗是实汗，要及时消食导滞，才能强健脾胃，孩子消化没问题时，再给孩子健脾益气，才能有效改善体虚。

食疗：自汗

黄芪红枣汤

材料：黄芪15克，红枣5枚。1人份。

用法：加水适量，文火煎煮1小时以上。每日1剂，分2-3次服用，食枣喝汤，每周两次。

功效：益气、固表、止汗。

适用年龄：3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。

食疗：盗汗

红枣浮小麦茶

材料：红枣5枚，浮小麦25克。1人份。

用法：红枣切片，与浮小麦煮水，去渣代饮，分次服用。也可反复开水泡饮。

功效：治疗小儿夜间出汗，每日经常饮用很有效。

适用年龄：3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。

羊肚粥

材料：羊肚1只，大米60克。2-3人份。

用法：加水共煮粥，煮后加入花椒、姜、葱调味，分数次食用，连用3日。

功效：治疗小儿脾虚自汗、阴虚盗汗。

适用年龄：3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。