自从国家食品药品监督管理总局发布“关于修订茵栀黄注射液说明书的公告”和“关于修订茵栀黄口服制剂说明书的公告”以来,关于茵栀黄口服液能不能用于新生儿的争议一直不断。 一、能用 茵栀黄口服液的主要成分包括茵陈、栀子、黄芩和金银花。各味中药成分在肝胆和气血运行的调理作用使得其成为临床上免疫性肝损伤、新生儿黄疸、母婴血型不合所致新生儿溶血等疾病的重要防治药物。 广州市第一人民医院新生儿科主任张又祥教授介绍,中华医学会新生儿学组曾经就茵栀黄口服液对新生儿黄疸的疗效和安全性做过一项全国大样本多中心研究,结论是这个药疗效明确,副作用不明显。“因此根本没有茵栀黄口服液不能用的说法”。 二、有效 目前,茵栀黄口服液因其安全性和良好的治疗效果,成为临床上治疗新生儿黄疸的主要药物。其单用或是与蓝光、益生菌、维生素等药物合用用于新生儿黄疸的报道众多。 南方医科大学南方医院新生儿科主任黄为民教授也指出,作为国家妇儿用药直接挂网目录品种的茵栀黄口服液是治疗新生儿黄疸的比较合理和安全有效的,没有明显的副作用,并且有许多循证医学支持的药物。 三、轻微反应 茵栀黄口服液,能用,有用,为什么还有很多人反对使用它呢? 一方面,茵栀黄口服液偶见轻微腹泻,无明确不良反应。不过即便是饱受推崇的蓝光照射疗法,也会有皮疹、发热、腹泻、轻度脱水、精神疲乏、吮乳能力下降、青铜症等副作用。 河南省妇幼保健院新生儿科病区总护士长王玲在接受河南商报的采访时说,“临床上确实有大便稀、次数增多,拉肚子等情况,但黄疸的去除主要就是依靠宝宝排泄,即大小便,宝宝通过排泄才能降低体内的胆红素。” 另一方面,有些人没有医嘱,滥用药物,引起了副作用。 广东省中医院儿科主任杨京华认为, “茵栀黄是古方做成的中成药,起码有数百上千年使用的经验。茵栀黄口服液在新生儿黄疸治疗上用得很多,但会不会有医生存在滥用而引发副作用,却把责任推到药品本身上呢?” 四、怎么用 请遵医嘱。 很多药物都是需要遵医嘱才能达到较好的治疗效果,茵栀黄口服液也是如此,父母们不要为了追求疗效快而加大剂量。
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