近来,很多关于医学方面的电视剧屡次提到“脐带血”。而生活中,大家也开始讨论“脐带血”的作用是否如影视剧中说得那么神奇!但是从网络社交媒体中大家不难看出,人们对“自存脐带血”其实存在更多的是质疑。那么,“脐带血到底该不该存、“自存脐带血到底有没有用”呢? 其实这样的问题,有不少专家已经表示:客观上,自体脐带血应用概率非常小,并非移植首选。 竟然如此,为何这个“脐带血”会如此火热呢? 脐带血的“商业秘密” 2001年,原卫生部批准在全国10个省市规划设立脐带血造血干细胞库,共有包括北京、上海、广东、浙江在内的7个省市的脐血库取得了有关部门的执业资格许可。 据不完全统计显示,目前全国7大脐带血造血干细胞库的公共库储存份数为8.5万份,共有2850份被用于临床。这份统计数据没有公布中国脐带血自体库的规模,仅显示有108份自体库内保存的脐带血被运用于临床。对于这份没有公开的数据,官方的解释是:这是企业的“商业秘密”。 伴随着自体库的发展壮大,相应的争议也随之而来。近年来,上海、天津等地相继曝出脐带血库为获利,保存不合格的自体脐带血;有意控制、压缩脐带血公共库规模,甚至随意废弃捐赠到公共库的脐带血;为招来顾客而故意夸大脐带血作用等事件。 什么是脐带血? 脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,在人类生育史上通常是废弃不用的。但是,近十几年的研究发现,脐带血中含有的可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。过去废弃不用的脐带血一下子成了宝贝,存储机构像雨后春笋一般涌出。脐血库由此也被业界比喻为“生命银行”或“脐血银行”。 脐带血移植仅限7岁以下? 脐带血含有丰富的造血干细胞,用液氮在零下196℃保存后,理论上可以保存50年。但随着时间的延长,干细胞的数量也会衰减。并且脐血量较少,适合体重40公斤以下的人来用,成人移植一份脐带血则远远不够。 “一般7岁以下的儿童比较适合用脐带血移植,因为体重较轻。”中国武警总医院细胞移植科安沂华主任说,我国也有脐带血干细胞移植用于98公斤患者的成功案例,但是用两份他人的脐带血移植,并非自体脐血。 自体脐血库移植应用不足万分之一 2003年至今13年,目前自体库存储量达到20万份,临床上用于自身及亲属的有15例,其中用于自体移植有6例。公共库存储2万多份,应用700多例。按此比例计算,自体库应用比例不足万分之一。 除了自体应用比例低,脐带血造血干细胞能治疗的疾病发病率也很低,以肿瘤发病率最高的急性白血病来说,它的发病率仅是0.0035%。 脐带血捐献还是自存? 在我国,捐献脐带血是免费的。一般情况下,对于不打算自存的产妇,医生都会在生产前询问她们愿不愿意捐献脐带血。 脐带血除了自存还能捐献到公共库,提供给别的患者和医疗机构配型使用,还会用于国内干细胞的相关研究。目前我国已经陆续建立上海、广东、山东等7家脐带血库。 以北京库为例,北京库目前共存储20万份脐带血样,应用案例近700个。其中自体库共存储18万余份脐带血,被自体或亲属移植应用了11份;公共库共存储脐带血2万余份, 但成功应用案例已经达到了680份,公共库脐带血的使用价值明显高于个人库。在我国,捐献脐带血是免费的。一般情况下,对于不打算自存的产妇,医生都会在生产前询问她们愿不愿意捐献脐带血。 对于公共脐血库而言,捐献的数量越大,患者配型的成功率和使用率就会更高。 捐赠脐带血享有优先配型权 专家表示,脐带血到底是存还是不存,家长有充分的选择权和自**,如果有一定的经济实力想为孩子留下脐带血并无可厚非。对于捐献脐带血的家庭,孩子一旦患病时,享有优先配型权。 赠人玫瑰,手留余香,如果大家今天都能付出举手之劳,或许你我就会成为明天的受益者。但是虽说脐带血有价值,但是医院以及储存地也应该告知孩子父母其适用的局限性,不要让家长产生“自己给孩子存了,未来就有保障”的幻觉,让后患不可收拾。 |
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