赶上单独二胎新政策 孕前需要检查什么?

随着单独二胎新政策逐渐落实，一些符合条件的夫妇欢呼雀跃，能赶上生二胎的头班车，的确是一件让人高兴的事。可是，怀孕生子并不是件容易的事，从孕前检查到孕期保胎，再到分娩坐月子，其实都是很艰辛的。

有过一胎经验的妈咪都知道，优生优育，准爸准妈的身体健康状况很重要。尤其是如今生育二胎的准妈，大多都是高龄产妇，年龄通常都在30-40岁之间。

随着健康意识的提高，医疗保健知识的普及，这些大龄妈咪们都不约而同地提出这些问题：生二宝，我们还需要做孕前检查吗？二胎的孕前检查和一胎有什么不同之处吗？

孕前检查指的是准备生育的夫妇在怀孕前进行的身体检查。随着现代社会各因素的影响，经产妇(已生过一胎的女性)的数量急剧增加，针对该群体应选择必要的孕前检查及适当的分娩方式以降低母婴并发症。

目前，女性常规孕前检查项目主要包括：常规必检项目( 血常规、尿液分析)，生殖系统检查( 通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染，或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查)，宫颈防癌刮片(TCT)，肝功能及乙肝六项检测，优生四项检查(TORCH)( 风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。

生二胎产前检查非做不可，原因有四：

1. 二胎的妈妈的*生活历史比较长，身体素质较差，接触病原菌的机会多，往往更容易受到各种病原体的袭击， 例如宫颈HPV感染、艾滋、乙肝、丙肝、梅毒、支原体、TORCH等感染， 她们需要孕前对这些病原菌的感染进行筛查排除。

2. 二胎妈妈的年龄普遍比第一胎妈妈年龄大，承受的辛苦远比生第一胎时候多，内分泌紊乱的情况时有发生。她们需要查一下内分泌情况。内分泌检查主要包括卵巢机能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查。二胎妈妈的生育能力的鼎盛期已经过了， 她们需要检查卵巢的储备机能（主要查激素五项）；

另外随着年龄的增长，一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化如甲亢甲减，而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能（主要查甲功三项、甲状腺抗体）异常，可以影响孩子的发育。

近年发现，甲状腺功能异常可以导致不孕、*产等； 还有一些备孕二胎的母亲由于缺乏运动和营养过剩逐渐发胖，产生了胰岛素抵抗，存在着临床前糖尿病，也要予以筛查（主要查空腹和餐后2小时的血糖）。

3. 许多二胎妈妈第一胎是剖宫产， 她们的子*愈合的怎样？目前剖宫产手术瘢痕妊娠很常见， 这可是属于宫外孕呢！她们需要筛查，看看子*愈合的好不好？与第一胎的间隔够吗？

4. 随着二胎母亲的年龄增长，一些20多岁人比较少见的疾病会逐渐找上她们， 例如： 子*肌瘤、肌腺症、子*内膜异位症等， 需要在孕前予以明确。一旦发现问题，需要调整之后在开始怀孕。

二胎孕前检查项目：

1 . 基本项目（必须做的）：妇科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经**B超。

2 建议做的项目（可以根据自身情况进行筛选）：

a宫颈HPV检测、TORCH IgM、乙肝、丙肝、爱滋、梅毒筛查、白带常规检查、以及支原体衣原体等感染项目的检查。

b 内分泌项目的检查：激素五项、甲功三项、肥胖者查空腹胰岛素和2次血糖（空腹、餐后2小时），

c. 乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。

d. 有内科病、特别是第一胎为高危妊娠的备孕二胎妈妈，需做有关方面的检查， 比如心脏病方面的检查、高血压方面的检查、糖尿病方面的检查、肾病的检查、红斑狼疮的检查。

e 有不良孕史者，需要去优生或遗传门诊咨询。有些人需要再医生指导下，作相关的检查。

f 丈夫查*液。

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