很多家长都认为体检不就是量量体重,测测身高嘛,有什么用? 宝宝 0~3 岁期间,大约要经历至少 10 次体检。这些体检绝不是家长们想的这么简单,不仅能有效地评估宝宝的生长发育和健康状况,还能及时发现宝宝的潜在疾病和发育迟缓问题。 不仅如此,也能为宝宝的喂养和发育提供有力的指导,让爸妈们养孩子少走弯路。 图片来源:站酷海洛 出生时 * 出生后 3 天内 宝宝从妈妈肚子里出来后,医生会给新生儿进行 apgar 评分,包括心率,呼吸、皮肤,看宝宝对刺激的反应、生命体征是否稳定,是否需要进入新生儿科给予进一步的诊治。 此外,会对宝宝进行体格检查:体重,身高,头围,囟门大小,以及检查宝宝身体是否存在先天性的疾病,比如先天性痣、色斑或血管瘤等等。 宝宝出生后 3 天内,尚未出院之前,医生会来给宝宝做第二次体检。 除了像刚出生的体格检查,还包括新生儿听力筛查,采集新生儿脚底血做先天性代谢性疾病筛查,检测新生儿黄疸数值等等。 如果有可疑疾病迹象,会根据相应的情况进一步检查。 1 个月 除了一般的身体检查,还要了解宝宝的既往史以及家族史, 如是第几胎,足月还是早产,黄疸、母乳喂养的情况,家族中是否有高血压、心脏病、癫痫、等患病家属等等,以此来评估宝宝是否有患某疾病的危险因素。 也会对宝宝的语言能力、社交能力进行评估。 这时的宝宝应该可以发出「哦、咕、啊」的声音,会简单回应人,会跟人微笑,能稍微趴一会,手脚可以舞动等。 2 个月 身体检查要关注观察腿纹、臀纹是否对称,必要时完善髋关节检查。 宝宝各项能力发育的检测: · 言语能力: 会发简单声音,会咯咯笑,能跟人交流等; · 大运动能力: 会抬头,头部竖立时间较前一个月长,四肢可自由舞动; · 精细运动能力: 手可以自由伸展开或者握拳,可以在胸前玩手等; · 视觉发育: 追视能力较前更强,眼睛可以追随物体移动,开始对鲜艳颜色感兴趣; · 听觉能力: 对声音有反应,听音乐能安静等; · 社交能力: 能逗笑,能通过嗅觉,视觉,听觉能区分出母亲。 4 个月 各项能力发育的检测: · 言语能力: 会咿咿呀呀,会跟人交流; · 大运动能力: 抬头稳,俯卧时可以用前臂支起上半身。可以从仰卧位侧翻到侧卧位,部分宝宝可以翻身到俯卧位; · 精细运动能力: 会从成人手中拿玩具,并喜欢放入口中,会注视自己的手等; · 视觉发育: 能盯着物品或者人看,逐渐形成视觉条件反射,比如看到奶瓶会伸手要等; · 听觉能力: 听到声音会转头去寻找,听到音乐会有身体的反复运动,但运动和音乐还不协调; · 社交能力: 能逗笑,会向母亲伸手要抱等。 6 个月 这个时期的宝宝容易发生贫血,需要化验血常规了解是否存在贫血,以及贫血的类型和程度。 根据宝宝体检情况,考虑是否进一步检查,比如考虑缺钙,则进一步查血液中 25 羟维生素 D 的含量。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 会无意识地发出「ma、pa、ba」类似的音节,会用不同的声音表示不同的意思; · 大运动能力: 可以独坐片刻,大人扶着站的时候会出现蹦跳,会出现爬的动作; · 精细运动能力: 会主动去抓悬挂的玩具,手中可以抓握玩具一会,可以两手交换玩具等; · 解决问题的能力: 可以自己把奶瓶放入嘴巴等; · 社交能力: 开始能区分陌生人,能理解大人说话的态度,感受到大人的情绪变化等。 9 个月 身体检查方面继续进行常规的检查。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 懂「不」,懂一些简单词的含义,可以将一些简单词跟动作联系起来等; · 大运动能力: 坐的稳,能爬,自己能扶着站,有些宝宝可以扶着走两步等; · 精细运动能力: 会抽纸巾,手指更灵活,学会用拇指,会将手指放进小孔中等; · 认知能力: 会照镜子,开始认识自己,会观察周围事物等; · 社交能力: 社交能力增强,会一些普通社交,比如拍手表示「欢迎」,会挥手表示「再见」等。 12 个月 身体检查上尤其注意宝宝口腔检查和出牙情况。1 年内,可以常规体检化验一次大便常规和尿常规。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 能听明白较多话,会用自己的语言表达,有些宝宝可以有意识得说些简单词; · 大运动能力: 能扶栏站立,大多宝宝可以自己独站,可以扶着迈步; · 精细运动能力: 手会翻书,或者摆弄玩具,会盖盖子等; · 解决问题的能力: 穿衣,脱衣时会配合家长; · 社交能力: 会熟练表达简单的社交礼仪,比如「再见,欢迎」,开始有自我意识,会表示「不」等; · 认知能力: 会指自己的五官,会指认常见的生活用品等。 18 个月 继续关注出牙情况,一岁半的宝宝大多能萌出 12~14 颗左右。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 会说比较多的单词,能执行简单的指令,能说出自己的小名,自己的要求和一些实物; · 大运动能力: 走得比较稳,能自由下蹲,起立,接着再走,很少摔跤,可抬脚踢球等; · 精细运动能力: 会用笔,能模仿画线条,可以准确将小物品放入瓶内等; · 解决问题的能力: 会自己脱去简单的衣服等; · 社交能力: 可以跟小朋友一起分享,玩耍,能清楚意识到自己的存在,开始会有恐惧,比如对黑暗或者动物的恐惧等; · 认知能力: 开始会指认一些实物的图片。 2 周岁 这个年龄段基本乳牙出齐,18~20 颗牙齿左右,这时需要关注宝宝是否有龋齿,男宝宝要特别注意是否有包茎,包皮过长等情况。 若有,建议专科处理。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 喜欢说话,能说 3 个词的简单句,能和大人简单对话等; · 大运动能力: 跑的稳,很少摔跤,可以自己上下楼梯,学习跳; · 精细运动能力: 能逐页翻书,会开门,能搭 7~8 层积木等; · 解决问题的能力: 会穿简单的衣服,大小便前自己会表达等; · 社交能力: 能明白赞扬,批评,喜欢赞扬。能明白初步的是非观念等; · 认知能力: 开始能分辨颜色,手部能模仿大人做一些事情等。 3 周岁 这个阶段的宝宝体检时可以再次化验一下血常规,看是否有贫血。 各项能力发育的检测: · 言语能力: 会说自己的名字,能说完整的句子,明白「你,我,他」等; · 大运动能力: 能双足交替上下楼梯,能单足站立,可以足尖行走等; · 精细运动能力: 能模仿画简单的画等; · 解决问题的能力: 会自己洗手,穿脱衣物等; · 社交能力: 喜欢跟小朋友玩,分享,可以排队等; · 认知能力: 能分辨长短,方向,会数数等等。 上文中提到的每个阶段该出现的行为能力只是一个普遍的参考值,并不能代表每个宝宝的个体发育情况。要判断宝宝的发育是否有问题还是应该去正规医院的儿童保健科或儿童行为发育科,让医生进行专业评估。 |
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