更年期功血的治疗方法

　　更年期功血的治疗方法

　　更年期功能失调性子*出血是指更年期妇女由于内分泌功能失调而引起的月*周期、经期、经量的不规则变化。简称'更年期功血'。

　　更年期功血的治疗与青春期功血有所不同，其目的以止血为主。但由于更年期妇女也可以因其他原因而发生不规则子*出血，如子*肌瘤、子*内膜癌、子*内膜息肉等。为了排除子*的器质性病变，作出明确诊断，所以必须进行分段的全面诊刮。

　　诊刮的同时又达到了止血的目的。排除了器质性病变以后，除了普通止血药外，多用孕激素止血，如安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮，血 止以后每3-4天减量一次，每次减量不超过原来剂量的三分之一，以防突破性出血。为了控制月*周期，使患者平稳地过渡到*经期，一般多用孕激素、雄激素联合疗法。

　　中医认为更年期功血属于'崩漏'范畴，病因与治疗原则与青春期功血基本相同，但由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏， 因此白汝珍主任对功血的治疗，是根据患者的具体病情，在固本安宫止血汤基础上辩证加减。功能性子*出血与肾有密切关系，并与肝脾相关。因此提出功能性子*出血的病机是：

　　1.肝肾不足：先天肝肾不足或房劳伤精，早婚早育，过多*产等，使肝肾阴液亏虚。阴虚则生内热，热灼冲任，迫血妄行而致功能性子*出血。

　　2.脾肾阳虚：素体脾肾阳虚或久病损伤，饮食劳倦等使脾肾受损。脾统血，阳虚则统摄无权;肾阳虚则封藏之功失职，以致冲任不固，造成功能性子*出血。

　　3.瘀血停滞：寒凝则血瘀，气滞则血瘀。瘀血阻滞于冲任胞宫，新血不得归经，故不走常道出现功能性子*出血。血瘀内郁日久则化热，灼伤血络导致出血不止，或伴有血块。