子*内膜炎是各种原因引起的子*内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子*内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则可反复发作。慢性子*内膜炎是导致*产的最常见原因。
现在的生活越来越好,但是人们的身体也一直被一些疾病危害着健康,对于女性朋友来说最大的危害莫过于妇科疾病了,很多女性患有子*内膜炎。为此她们都想知道慢性子*内膜炎如何治疗?大家知道慢性子*内膜炎是一种危害比较的疾病,严重折磨患者健康,想要避免疾病危害的发生,需正确的了解疾病,并找到针对性的治疗方案。 子*内膜炎的病因 子*内膜炎引起不孕的原因主要有三方面:首先是精子进入子*腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量大大减少,从而影响生育。其次,受精卵不易在炎性子*内膜着床,或因抗子*内膜抗体致着床障碍,造成不孕。第三方面就是受精卵着床不稳固,极易*产,从而造成不孕。急性子*内膜炎主要发生在分娩、*产或宫腔手术操作尤其是非正规*工**产之后,也可由性传播疾病引起。病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌,此外还有淋球菌和支原体等。子*内膜炎是由于细菌沿*道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子*内膜所引起的。多数为从*道,宫颈上行引起。另外,不注意个人卫生,经期性*及与患有性病的异性性*,也易发生此病,老年妇女由于体内雌激素下降,*道内酸度下降及宫颈黏液栓减少,易出现老年性*道炎,并进-步发展为子*内膜炎。病情严重者,子*内膜黏连可造成不孕。 子*内膜炎的症状 (一)慢性子*内膜炎 1.症状 (1)盆腔区域疼痛在月*间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。 (2)白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子*内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子*积脓时分泌物呈脓性伴臭味。 (3)月*过多经期规则而经*量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。 (4)痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常蜕变坏死,刺激子*过度痉挛性收缩所致。 2.体征 子*可增大,有触痛;子*旁组织增厚并有触痛。轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子*积脓时,查子*呈球形增大,柔软并压痛,窥器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。 (二)急性子*内膜炎 1.症状 轻度发热,下腹痛,白带增多,有时为血性,如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或*产后发生的急性子*内膜炎症状较重,其他原因引起的子*内膜炎多属轻型。 2.体征 检查时子*可有轻度压痛。病情如未能及时控制,进一步引起子*肌炎、急性输卵管炎、盆腔炎等,患者体温明显升高,可达39℃以上,下腹部有明显压痛。 子*内膜炎的治疗 1.一般处理 (1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒; (2)急性子*内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流; (3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛; (4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄; (5)高热时可物理降温; (6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。 2.药物治疗 (1)抗生素治疗以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。 (2)宫腔内给药对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子*大小及位置,外阴*道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高位卧床1~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。 (3)清理宫腔发生于分娩或*产后的子*内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子*有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。 子*内膜炎的预防 1、卫生方面。注意经期卫生,严禁经期*生活以防致病菌乘机侵入; 2、生殖教育。注意避孕,避免不必要的*产术分娩及宫腔手术,应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染; 3、预防感染。有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗 4、产后注意。产后过早同房,很容易将细菌带进妻子的**器官,引起子*内膜炎或盆腔炎,轻者或治疗及时,尚可完全恢复,但不少人却因此招致子*内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症,甚至因急性期,细菌从创面侵入,随血流扩散成败血症而危及生命。 5、患有急性子*内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。 6、平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。 |
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