视网膜出血的原因是多种多样的,最常见的: 第一个,是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变,会对视网膜的血管,产生很严重的影响,甚至产生了新生血管,而新生血管本身非常脆弱,所以在血压波动的情况下,就容易大出血,导致严重的视网膜出血,这是最常见的原因。 第二个原因,是视网膜静脉阻塞,当视网膜中央静脉产生了小血栓。这个时候血流就受到了,血液循环就受到了阻碍,在堵塞的下端,由于静水压的升高,导致了血管的破裂,而出现了大出血,这个是视网膜静脉阻塞,而引起出血的原因。 还有一些原因,比如说老年黄斑变性。也是在黄斑区,产生了脉络膜新生血管,脉络膜新生血管,也可以导致破裂出血,引起广泛的视网膜下,以及视网膜内,或者是视网膜前的广泛出血,所以视网膜出血的原因是很多的。 糖尿病视网膜病变早期主要标志,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,精选糖尿病视网膜病变,最早出现的表现,是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者,印象中的肿瘤不一样,并不是肿瘤,微血管瘤只是毛细血管末端的一个膨大,表现为眼底散在的,小米粒大小的小红点。这是由于长期慢性的高血糖,对患者视网膜血管,毛细血管的血管壁外面,有一个叫周细胞的细胞破坏,而导致周细胞脱落引起的。周细胞的作用,是给我们的血管壁加固,使得血管形态维持的非常好,而且不渗透。所以在糖尿病病变,严重到一定程度 糖尿病视网膜病变的现状糖尿病视网膜病变的现状,随着国家糖尿病发病率的提高,国家的糖尿病视网膜病变,发病率也在提高,就全球而讲。目前糖尿病视网膜病变,已经成为40到60岁人群,也就是说有工作能力的。这群人群当中,导致失明的第一原因,这一点可能还是很多人不了解的。所以要知道糖尿病视网膜病变,现在发病率越来越提高,得的人越来越多,而且是导致失明的非常严重的一种疾病。在这些糖尿病视网膜病变当中,是不是所有的人都必然要失明,只要 糖尿病视网膜病变的诊断首先诊断糖尿病视网膜病变,这个患者必须要有糖尿病。在有糖尿病的基础之上,我们看到视网膜上有一些有特征性的表现。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、渗出,包括硬性渗出、软性渗出。在视网膜的表面以及视乳头表面,会出现有异常的新生血管。以及这些血管导致的增殖、牵拉性视网膜脱离,玻璃体出血。在有这些特征性的表现之后,又除外了其他的视网膜血管疾病,比如视网膜静脉阻塞而引起的一些类似的表现。这三点做到了就可以诊 视网膜出血如何治疗视网膜出血是一种表现,导致视网膜出血的原因是不同的,所以要根据导致视网膜出血的原因,有针对性的进行治疗。如果是因为静脉阻塞而导致的视网膜出血,这个时候我们进行的治疗主要是以抗VEGF治疗,也就是眼内打针。或者根据病变进展的情况,来选择激光治疗。如果眼底出血,是由于早期的糖尿病视网膜病变,这个时候可能我们就是以控制血糖,观察眼底变化为主,而不进行有创伤的治疗。如果进入到比较晚期的糖尿病视网膜病变导致 糖尿病视网膜病变发病率随着我们国家经济水平的提高,人们水平的改善,糖尿病的发生率明显的提高了,而在糖尿病人群当中,由于内科大夫治疗的非常成功,使得患者的寿命也延长了,这个时候就会带来一个问题,糖尿病患者得病的年头很长,就容易发生糖尿病视网膜病变,所以糖尿病视网膜的发病率,糖尿病视网膜病变的发生率,是随着糖尿病的,发病率的提高而提高的,在我们国家,将近有1/10的人是患糖尿病的,也就是说我们国家,会有一亿多人患有糖尿病, 糖尿病视网膜病变防治原则,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,精选糖尿病视网膜病变是由于糖尿病引起的,视网膜是继发于糖尿病的。第一,最重要的治疗,也是最基础的治疗,就是要控制血糖。把血糖控制好,才能够使患者的病变有可能缓慢发展,或者不发展。第二,眼睛的检查也是非常重要的,定期检查利于我们及时地发现病变,从而在适时的时机给予合适的治疗,才能阻止病变的发展,从而改变患者失明的非常不好的结局。因此,一定要到眼科医生这里来进行定期的检查。定期要根据患者的病程,得了糖尿病 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因糖尿病性黄斑水肿,是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中,机制最复杂的一种,原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常,而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常,从而破坏了视网膜血管的,血管壁的通透性,使得血管壁通透性增加,导致水渗漏到组织当中,出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的,在这个过程当中,还会伴随有炎症的机制,也就是在破坏过程当中,还可能会出现炎症反应,而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级从专业上讲,糖尿病黄斑水肿不进行分级,而是要分类。根据分类的标准不同,我们可以把它分成累及黄斑中心凹,和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹,必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者,视力可能还是正常的,但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿,或弥漫性黄斑水肿,根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的,只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的,整个黄斑区 糖尿病视网膜病变怎么查,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,精选眼科的常规检查,就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人,怎么检查才能更好的,更准确的、不漏诊的,发现糖尿病视网膜病变,首先要进行眼底的检查,而早期的糖尿病视网膜病变,可能是非常散在,病变非常小的,通过小瞳孔查眼底,可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都对散瞳心存顾虑,觉得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能会漏诊掉一些病灶,漏诊掉一些病人 |
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