尿路感染最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。尿路感染的临床表现：根据其感染部位不同临床表现也不一样。下尿路感染主要指的是膀胱炎，急性膀胱炎，主要表现为尿频，尿急，尿痛，排尿不适，下腹部疼痛等，部分患者迅速出现排尿困难，尿液常浑浊并有异味，约30%的患者可以出现血尿，一般没有全身感染的症状，少数患者出现腰痛，发热，但是体温一般不会超过38度。 上尿路感染主要指的是肾盂肾炎，急性肾盂肾炎主要包括发热，寒战，头痛，全身酸痛，恶心，呕吐等全身症状。体温多在38度以上，以及泌尿系统的症状，比如尿频，尿急，尿痛，排尿困难，下腹部疼痛，腰疼等，腰痛的程度不一，多为钝痛或者是酸痛。部分患者膀胱刺激症状不典型或者是缺如，查体除了发热，心动过速和全身的肌肉酸痛以外，还可以发现一侧或两侧的肋犄角或者是输尿管点压痛，还有肾区的叩击痛。 慢性的肾盂肾炎临床表现比较复杂，全身及泌尿系统局部表现可以不典型，有时仅仅表现为无症状性的细菌尿，半数以上患者可以有急性肾盂肾炎的病史，好出现程度不同的低热，间歇性的尿频，排尿不适，腰部酸痛以及肾小管功能受损的表现，病情持续可以发展为慢性的肾衰竭。 |
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