冬季来临防煤气中毒要注意5大误区

冬、春季为非职业性一氧化碳中毒事件的易发期。近期，本市气温骤降，因使用煤炉等直接燃烧取暖设备而引起的非职业性一氧化碳中毒（也称煤气中毒）事故时有发生。

一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入人的呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血液，与血中红细胞结合，使红细胞不能再与氧气结合，致使血中含氧量明显下降，从而使人体缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故首先受累产生中毒症状。

一氧化碳中毒症状出现的时间、中毒的严重程度等均与一氧化碳在室内浓度密切相关，亦与中毒者年龄有关。青年人较老年人敏感，孕妇、肥胖者和有慢性心肺疾病者亦易发生中毒。

症状表现

一氧化碳中毒根据反应分三度

一氧化碳中毒症状分三种情况：一是轻度中毒，患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。

二是中度中毒，除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色，多汗、血压先升高后降低、心率加速、心律失常、烦躁、一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动），症状较重者可出现嗜睡、昏迷，经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。

三是重度中毒，患者迅速进入昏迷状态，初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛，晚期肌张力显着降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡，经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

如何预防

安装炉具应严防漏气

为预防一氧化碳中毒，市卫生局提醒广大市民朋友生炉子取暖要注意：在安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；屋内必须安装风斗，并经常检查风斗、烟道是否堵塞，同时做到及时清理；每晚睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。

一旦出现了一氧化碳中毒情况，要迅速做到：打开门窗通风，同时将病人脱离中毒环境，让其吸氧或呼吸新鲜空气，但要注意保暖防止并发症发生。同时解开领扣、裤带，保持呼吸通畅。中毒轻者在空气新鲜的地方休息2-3小时就会好转；中、重度病人在进行现场急救后，要及早送到有高压氧舱的医院治疗，防止严重并发症和后遗症的发生。如果患者发生呕吐，还应尽量将患者保持侧卧位，以防止发生窒息。

在发生一氧化碳中毒事件时，市民及其家人、邻居或其他知情者应及早拨打120或999急救电话。要说清病人伤势或发病的主要表现；事故发生的地点和等候救护车的确切地点；病人的性别、年龄、伤亡或发病人数；留下能够与现场联络的电话号码，以便急救人员与现场联络指导自救；最后一定要先让120或999挂线，保证对方已经完整了解了他们所需要的信息。

常见煤气中毒的原因

1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出；气压低，煤气难以流通排出等情况。

2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，或开关不严，均可使煤气大量溢出，造成中毒。

3.使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。

4.冬季在门窗紧闭的车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。

5.室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长。

6.火灾现场会产生大量一氧化碳。

7.自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒。

煤气中毒的急救误区

■误区一

煤气中毒患者冻一下会醒

一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。

寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

■误区二

有臭渣子味就是煤气

一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是炭不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。

■误区三

炉边放盆清水可预防煤气中毒

科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或要安装风斗，烟囱要保持通气良好。

■误区四

煤气中毒患者醒了就没事

有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度患者需一两年才能完全治愈。

■误区五