造成浮肿的原因有很多,但是如果加上心衰,那样对于人们的伤害就会达到最大化,所以对于出现心衰浮肿的情况大家在治疗的时候一定要选择最快而且最安全的方法,只有这样才能将心衰浮肿对于人体的伤害降到最低。那么,心衰浮肿怎么办?下面是关于这个问题的最为详细的介绍。 1.急性心力衰竭 一旦确诊,应按规范治疗。 (1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。 (2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。 (3)病情严重、血压持续降低(lt;90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。 (4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅gt;30%,提示治疗有效,预后好。 (5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。 2.慢性心力衰竭 慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 (1)病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。 (2)改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。 (3)正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。 (4)监测药物反应①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(d)。②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[gt;265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(gt;5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压lt;90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率lt;55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。 (5)监测频率患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。 心衰浮肿怎么办?心衰浮肿应该怎么办相信经过上述内容的叙述大家对于具体的办法都有所了解了,对于心衰浮肿的情况大家是要找到准确的方法进行最有效的治疗的,同时对于治疗的方法大家也不能盲目的选择。 |
上一篇:刷牙多长时间比较好?
下一篇:男人精子存活率低应该怎么办?
相关专题:
常见疾病
相关资讯
- 小宝宝总是打嗝怎么办才好呢?
- 我们总是认为打嗝打的都是饱嗝,觉得自己吃饭吃的比较多的时候,就是吃撑了的时候才会打嗝,其实在很多的情况下都有打嗝的可能,有的时候过于紧张,也会产生打嗝的现象,大人自己打嗝的时候一般不会在意,过一会自己…
- 尿路感染有血到底严重吗?
- 尿路感染在我们日常生活 中是一种比较常见的疾…
- 手指节疼是什么原因呢?
- 很多人时常会感到手指关节疼,尤其是指头关节活动的时候,关节就会很疼,有时候把人疼的倒吸凉气。那么,手指关节疼到底是什么原因造成的呢?其中之一就是关节炎。下来就很有必要把关节炎这个病和大家介绍一下,以及…
- 膝关节针灸的方法有哪些呢
- 相信很多在比较潮湿的环境呆得比较久的朋友都会有这样的一种经历,那就是他们的膝关节都会不定期的疼痛,这就是因为体内有太多的寒气所导致的,因此对于膝关节的治疗就必须要采取正确的方式方法了.所以针灸的这种方…
- 一天大便两次是正常的情况吗?
- 正常人一般24个小时左右大概排便在两次左右,大便的重量应该在100克到200克之间,应该是呈棕色,而且是软硬适中的,这种颜色主要是跟血液中的红细胞有一定的关系,由于我们平常吃的食物品种比较多,而且实物的颜色又…