腰椎盘突出是一种常见的疾病,多发于老年人,他的一个典型症状就是腰疼,同时伴有下肢放射痛,甚至有大小便障碍,会阴和肛周不正常。这个病的检查,目前通用的方法是CT,磁共振检查。腰椎盘突出有手术治疗和非手术治疗等方法,其中,患者最好能卧床休息,这样才能取得较好的治疗效果。 腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。 腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。 另外就是下肢放射痛。虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。 这里需要提醒的是,如果患者采取非手术治疗的话,应该好好卧床休息,不要活动,即便是大小便,都不要活动,这种情况应该坚持至少三周以上。另外,保持良好的习惯,可以有效预防腰椎盘突出,比如不长时间保持一个姿态,工作一个钟头以后应该起身活动。 |
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