肩膀是我们身体当中最关键的三角区,肩膀一般来说要靠着,侧卧,翻身,活动手臂支撑身体,都是需要靠着肩膀来进行,如果肩膀出现了问题,那么我们的生活很多的活动就会被关节疾病所卡住,从而不能造成我们继续上举,不能拿东西,对于很多人患上的肩部撞击综合症,这样的疾病一般来说症状和体征是怎样的一个表现呢! 1、症状: 肩部疼痛,以肩峰周围为主,有时涉及整个三角肌部。疼痛以夜间为甚,病人畏患侧卧位,严重者需长期服用止痛药。其次是患肢无力,活动受限,当上臂外展到60°~80°时,出现明显疼痛,有时可感觉到肩关节被"物"卡住而不能继续上举。此时需将上肢内收并外旋,使大结节从肩峰后部通过才能继续上举。 2、体征: (1)压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。 (2)肩关节被动活动时,可闻及明显的碎裂声或称捻发音。 (3)肩关节主动外展活动时有60°~120°的疼痛弧,即开始外展时无疼痛,达60°时开始疼痛,超越120°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻,甚至完全不痛。 (4)病程长者肩关节活动受限,主要表现为外展、外旋和后伸受限。 (5)肩部撞击试验阳性。检查时,患者取坐位,检查者位于背后,一手扶住肩部,稳定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,将病人上肢向前上方快速推动,使肱骨大结节与肩峰撞击,可产生疼痛(图4)。然后用1%普鲁卡因10ml做肩峰下间隙内封闭,重复上述检查,疼痛消失者为撞击试验阳性。此症为本病所特有,有助于与肩部其他疾患鉴别。 据对于大家来说,肩部撞击综合征有了以上的了解,我们可以通过活动和运动的方式,来缓解自己出现的这样的疾病,与此同时,我们还要注意休息,多活动防止肩膀周围受到限制。 |
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