当我们过度悲伤的时候,除了哭泣之外,还会感受到胸口特别的闷,还会不断的咳嗽。当然,如果我们处于特别愤怒的情况下,也会出现上述的症状。这都是正常的生理反应,但是有的人既没有伤心也没有愤怒就出现了胸闷呼吸困难咳嗽的症状,这就应该引起我们的注意。那么,胸闷呼吸困难咳嗽怎么回事? 胸闷呼吸困难咳嗽是典型的哮喘病的表现。 哮喘临床表现 典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。 根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应,内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。 无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。 治疗原则: 一,消除病因。 应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。 二,控制急性发作。 哮喘发作时应兼顾解痉,抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染,一般可单用或联用下列药物。 (一)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素,肾上腺素,异丙肾上腺素等。 (二)茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。 (三)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品,东莨菪碱,654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。 (四)钙拮抗剂:地尔硫草,维拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。 (五)肾上腺糖皮质激素。 (六)色甘酸二钠。 (七)酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。 三,促进排痰。 (一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。 (二)气雾吸入。 (三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。 (四)积极控制感染。 四,重度哮喘的处理 病情危重,病情复杂,必须及时合理抢救。 五,缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能。 (一)脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。 (二)色甘酸二钠,必可酮雾化剂吸入,酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用,其他如阿司咪唑,特非那定,曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药。 (三)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。 一般情况下,引起哮喘的原因都是身体过敏,因此,要想不患上哮喘这种疾病,那么就应该及时的远离一些过敏原,不能再与之接触。此外,在家中最好不要养宠物,因为本身就是过敏体质,而宠物的皮毛以及身上携带的病菌也可能致敏。 |
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