老人脑出血怎么治疗

由于老年人随着年龄的增长，各脏器及其功能会逐渐出现老化和减退，整体体力和抗病能力日趋下降，再加病前心、肝、肾、肺等主要脏器的伴发病多，病发后各类并发症多，一旦发生脑出血病情多较危重和复杂，因此在重视全局下如何突出个体化的救治就显得更为重要，稍有延误或不慎就会影响疗效甚至病人的生命安全。 那么老人脑出血怎么治疗呢?下面就随漂亮女人街一起来了解相关知识，希望可以给您带来帮助。

按病人发病时的状态区别，家属可采取不同的紧急应对措施。对于意识清醒的患者，要先稳定其情绪，不要让他着急。如果此时身边有血压表，可以先给患者测量一下血压，如果血压过高(超过220/120毫米汞柱)，可以先给其口服些降压药物，以免血压不断升高，进而诱发再度出血。此时可以开车或打车到医院，不一定非要打120。

“但对于意识不清的患者，家属就不要自己送了，必须尽快拨打120，并尽量减少对患者的搬动，将其平躺，头朝一侧歪，以便于患者的呕吐物能尽快排出，防止患者因呕吐而窒息，或产生吸入性肺炎。”

开不开刀，要看出血量多少

进入医院后，医生一般会马上给患者做脑部CT。“CT能直观地看到出血部位和出血量，以确定患者的治疗方案并评估治疗效果。 如果CT没有发现出血，那基本就按脑梗塞治疗，如有出血就要及时调整，防止误诊。”

从治疗手段看，脑出血的治疗主要有内科保守治疗和手术治疗(微创和开颅)。任德启指出，选择治疗手段，必须要让患者的创伤尽可能小，得益最大，不能说没创伤就最好。

从一般标准来看，如果患者出血量在20ml以下、肢体功能保存较好，例如胳膊和腿能抬很高，症状又比较轻微，就可以选择内科保守治疗，同时兼用中药活血化淤，促进患者自身将出的血吸收掉即可。但是，如果患者出血部位在小脑，则10ml以上基本就要手术治疗了。

出血量在20~60ml时，则最好选择微创治疗，以加速患者康复。什么是微创治疗呢?通俗来讲，就是用一根直径3毫米的针抵达患处，用置换的方式将患者出的血抽取出来。微创的特点是创伤小、愈合快、恢复快。

“大量数据显示，在出血20~60ml时，微创的疗效最好。另一种是患者出血很少，但其肢体已经陷入瘫痪，那也建议通过手术治疗，因为患者已经有了严重的压迫神经症状，不手术的话恢复过程会很长。此时如果采用内科治疗，恢复会很慢，而且留后遗症的概率大得多。”任德启说。

那么，是不是60ml以上，开颅治疗就效果最好呢?“出血量这么大，说明患者病情已经很严重，此时采取哪种治疗方式风险都很大，必须要由医生综合评估决定，手术与否不能一概而论。”开颅手术的特点是可以精准止血，但创伤比较大，有很多并发症，恢复很慢，不是必须的话，一般不会采取开颅手术。“但对于出血量极大或者是血管瘤等因素引起出血的患者，就不得不选择开颅手术了。”

此外，出于害怕手术诱发二次出血的考虑，对于脑干出血或凝血功能存在障碍的患者，短期内不能进行任何手术，必须先保守治疗，对患者进行稳定。

小编寄语：作为子女，我们也应在生活中多了解如何预防老人脑出血等相关常识，掌握老人疾病安全小知识，才能更好的保护他们的健康。