患**癌的危险因素很多,除前面重点介绍过的遗传因素、内分泌因素、病毒因素之外,还有一些其它重要危险因素在**癌患者中经常出现或经常存在。有了一个或几个危 险因素,并不意味着该患者就会或易患**癌,而仅仅是说明这个患者在统计学上比一般人存在有较多的风险,但患者得**癌的风险仍可能是相当小的。笔者提出这个问题,其 目的主要为了普及、提高防癌知识。重要危险因素为: (1)性别:99%以上的**癌发生于妇女,为“最易患乳癌的妇女”。 (2)年龄:在我国**癌主要是一种中老年人的疾病,35~55岁之间为主要发病年龄段。 (3)有**癌前病变史:患有原位小叶癌或非浸润性导管癌者,发生湿润性**癌的机会明显增加。临床和统计资料表明,乳腺囊性病可能是致癌因素,并由外收或活检证实。 在乳腺囊性病妇女中,患**癌的机会要比一般妇女大2.5~4倍。若囊性增生症还伴有活跃的上皮细胞增生,则**癌的发病率要比正常人大4~7倍。导管内rutoy状瘤有癌变可 能。罕见的rutoy状瘤病也是一种癌前病变。 (4)个人**癌史:一侧**癌经治疗后,对侧乳腺场变的机会比一般女性首次患**癌的机会大5倍。有人认为,若一侧**癌发生在有**癌家族史的妇女中,其家族史有3 种可能:①其亲属的**癌常发生在*经前,而且侵犯双侧rf。②其亲属的**癌多见于中心型。③其亲属的对侧rf有癌前病变。而其对侧乳腺发生癌变的机会也就特别大。 (5)饮食习惯:具有摄食高脂质饮食习惯地区的妇女,**癌发病率高,已引起临床及科学家们的注意。 (6)月*状况:月*初潮愈早,将来患**癌的机会愈大。有人统计,初期率≥14岁以上者,患**癌的机会要比12岁以下者少20%。*经愈晚,患**癌的机会愈多。有人统 计,在55岁以上才*经者,得**癌的机会比50岁以下就*经者多1倍。在*经后发生的**癌多见于肥胖女性,而*经前发生的**癌多见于较瘦的妇女。 (7)生育状况:18岁前首次生育者,患**癌的机会比将近30岁才生育者少4倍,30岁以后才首次生育者,患**癌的风险比从未生育者还要大。一般认为,生育过1个孩子的妇 女患**癌的机会要比没有生育的妇女为少。有人发现**癌患者往往结婚晚,孩子少。这种增况仅供参考。 (8)其它:原来认为授乳可能有保护预防作用,实际上授乳并不能减少患**癌的风险。在患有其它癌的妇女中(zg癌、结肠癌、卵巢癌等),发生**癌的机会比常人大约多1 倍。 虽然**癌的危险因素如此之多,但实际上大多数妇女至少有1个次要的危险因素;而能用危险因素来解释**癌的病例,仅占总病例数的1/4。 |
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