人工流产对女性健康的影响

　　因意外妊娠、优生或疾病等原因终止早期妊娠的有效措施为*工**产，即采取人工的方法终止妊娠。*工**产分为器械性*工**产(即负压吸引术)及药物性*产。

　　随着现代医学的发展，虽然*工**产的安全性越来越高，病人术中术后的痛苦越来越少，但是*工**产是慎之又慎的事情，能不做尽量不做。

　　*产前的准备

　　*产必须到正规医院进行检查，以明确诊断及选择合适的*产方式。叙述真实的病史、孕产史(包括正常分娩、*工**产、剖腹产)、过敏史、重要疾病，并进行全身检查及妇科检查、尿hcg测定、超声检查(明确孕囊大小并排除异位妊娠)、查*道分泌物常规、血常规及凝血方面检测及测量体温、脉搏、血压。

　　*产方式

　　负压吸引术即吸宫术，是利用负压原理将妊娠物从宫腔内吸出，现在多采用在静脉麻醉下实施手术。无痛*流，其手术过程与普通*流是一样的，只是无痛*流在手术过程中使用了麻醉药能达到完全无痛的效果，术中处于睡眠状态，药物起效快，术后病人意识很快恢复，一般休息30分钟后可以离院。但是，药物对呼吸有一定的抑止作用，手术过程必须在麻醉医师监护下进行。

　　负压吸引术可适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者，*产时间以在孕6～10周，b超检测孕囊在20～50mm左右为宜。生殖道炎症、各种疾病的急性期患者，全身情况不良而不能耐受手术者，术前两次体温在37.5℃以上者，均不适合进行负压吸引术。

　　药物*产药物*产是用药物终止早孕，目前应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇。

　　药物*产适用与妊娠lt;49天、年龄lt;40岁的健康妇女，b超确诊为宫内妊娠且孕囊平均直径lt;20mm，疤痕子*、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形者，多次*工**产史而对手术*产有恐惧和顾虑心理者。

　　有肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史，有心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎、过敏体质等，可疑宫外孕、带器妊娠，妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前*腺等药物，以上情况则不宜使用药物*产。

　　两种*产方式利弊比较

　　吸宫术

　　优点：出血量少，*产成功率高，出血时间短，一般术后10天内出血干净。

　　缺点：有*工**产并发症的可能，包括吸宫不全、漏吸、子*穿孔、感染、宫颈宫腔粘连、慢性盆腔炎、月*失调、继发不孕等。

　　药物*产

　　优点：避免手术对子*内膜的损伤，尤其适合初次怀孕者。

　　缺点：约10%的失败率，失败者需进行清宫手术;药物副反应明显，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;出血时间长、出血多，极少数病人因大出血而急诊刮宫终止妊娠。

　　任何一种终止妊娠的方法对于生殖健康，特别对于未产妇来说多多少少都潜伏着一定的危害性。所以，对于育龄妇女选择一种安全有效的避孕措施尤为重要。