鞘内子宫切除围手术期护理

标准鞘内semm式子*切除术(cish)是一种微创手术，具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。

术前护理

1　护理：腹腔镜子*切除是国内开展的一项新手术，尤其我区， 患者了解甚少，病人恐惧、焦虑。术前向患者及家属讲述此项手术的优缺点，医生采取此种 术式的可靠性及临床开展情况，详细说明手术过程、时间、麻醉方法等。嘱病人与病区同类 病人交流，了解剖腹存在的缺点，解除患者的顾虑，取得病人的信任和主动配合。

2　一般术前准备

2.1　皮肤准备：剃去腹部汗毛和*毛，用石蜡油棉球去除脐孔内污 垢，嘱病人沐浴更衣。

2.2　常规检查：查血常规、血型、出凝血时间，了解患者的凝血功 能。hblt;60 g/l者术前输注全血400～800 ml，防止术中出血及创面渗血。抽血作肝、肾功能 化验，作心电图、胸片，了解心肺功能有无异常。

2.3　胃肠道准备：术前保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒 息和术后胃肠胀气。术前常规禁食8～12 h，禁水4～6 h，术前晚行温肥皂水600 ml灌肠， 术前2 h再次清洁灌肠1次，充分清洁肠道，使手术野充分暴露，便于操作，避免肠管损伤。 术前在无菌操作下行气囊导管留置导尿，使膀胱空虚，以免术中损伤膀胱。

3　专科术前准备

3.1　宫颈检查：常规作宫颈细胞学或病理学检查，排除宫颈恶性病 变。

3.2　子*检查：术前常规行诊断性刮宫。子*内膜组织送病理检查 ，明确病理诊断，确定手术方式及范围。