认识细菌性阴道炎

细菌性*道炎又称非特异性*道炎，嗜血杆菌性*道炎，棒状杆菌*道炎、压氧菌性*道病炎，加特纳菌性*道炎等；细菌性*道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由*道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高；临床上突出表现是*道分泌物增多，并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性*或活动时，促进进气味的释放，臭味特别明显由于*道内有大量胺类物质，*道分泌物的ph也增高；用窥阴器进行栓查时发现*道内的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但*道壁的炎症不明显。

本病有诊断标准四项：

一、*道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性*时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

三、*道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

四、*道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。

本病须与其它原因引起的*道炎进行鉴别：

一、滴虫性*道炎：也有*道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。

二、真菌性*道炎：真菌所致的*道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性*道病进行区别，但菌性*道炎的分泌物无胺臭味，ph值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。

治疗

一、灭滴灵（甲哨唑）

用法：每次口服0。2-0。4g，每天2-3次，连服7天，亦可静脉滴注。

二、氨苄青霉素

用法：每次口0。5g。每天三次，亦可每天6g分两次稀释静脉滴注。

局部治疗

一、经常清洗，保持局部清洁。

二、可定期用3%硼酸或稀醋酸冲洗*道之后再用清水冲洗可减轻症状。

三、用洁霉素液冲洗也有一定的效果。

四、用“洁尔阴”或“肤阴洁”*道内冲洗，每日或隔日一次。

注意事项：

对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。

细菌性*道病有可能和其它性病同时存在，应进行有关检查及相应处理。