关于宫颈糜烂这些认识是错误的

对宫颈糜烂认识的误区

　　1 有*生活才会患宫颈糜烂

　　目前，关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，一般认为婚后机械性刺激或损伤，如分娩、*工**产或*生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力降低，易引起宫颈炎症。但是，临床发现，没有*生活的女性，仍然存在宫颈糜烂，有时甚至是重度糜烂。因此，对于未婚，或无*生活的女性，如果有持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，则应到妇科门诊就诊，以查明原因，及时治疗。

　　2 长期重度的宫颈糜烂能够发生癌变

　　许多患有官颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌。认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。理论上讲，宫颈糜烂是一种病理改变，即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致，而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变，其主要原因是人*头瘤病毒(hpv)感染所致。两者的发病因素和发病机制不同，病理变化也不同。因此，单纯的宫颈糜烂，如不合并hpv感染，并不会导致宫颈癌的发生。但是，提醒宫颈糜烂女性，在进行妇科检查时，应行宫颈脱落细胞学检查，初步除外宫颈癌的可能。因为，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在行宫颈脱落细胞学检查的同时，应行hpv检测。

　　3 宫颈糜烂治疗时需用*道冲洗液

　　女性*道黏膜表面是鳞状上皮，它受到女性性激素的影响，发生着周期性脱落，具有保护作用。同时，鳞状上皮细胞能分泌糖原，糖原被寄生于*道内的乳酸杆菌分解为乳酸，从而保持*道内酸性环境，抑制细菌的生长与繁殖。

　　宫颈糜烂并不是细菌感染引起，如果应用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗*道，可能会破坏*道本身的保护屏障，不但对宫颈糜烂无益，而且可能造成*道继发感染。因此，如果宫颈糜烂不伴有*道炎症，不主张应用*道局部冲洗液。

　　4 宫颈糜烂可治愈

　　目前，国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理治疗。通常认为物理治疗能够一次性治愈宫颈糜烂。实际上，在病因不清楚的情况下，无论何种保守治疗手段，都不可能完全治愈宫颈糜烂。临床上，经常遇到宫颈糜烂物理治疗后，糜烂区变光滑(柱状上皮被鳞状上皮取代)，但经过一段时间，宫颈糜烂可能又出现。究其原因，无论应用微波、电熨、激光或冷冻的方法，其原理均是破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、结痂脱落，新生鳞状上皮长入，达到#8220;治愈#8221; 。如果真正病因不去除，宫颈糜烂可能再发生。

（责任编辑：文慧）