宫颈癌--宫颈癌检查正在普及

　 纽约，9月21日（ap新闻专线）一项有助于减少误诊且更具权威性的宫颈癌筛查试验得到医生和健康保险公司的支持。

　 研究显示99%以上的宫颈癌是由人rutoy瘤病毒（hpv）引起的。美国最大的健康保险公司--aenta公司星期三开始为新的dna检查支付费用，该检查可检测hpv是否存在。宫颈拭子涂片可疑的发生几率约为5%，此时适用这项检查。

　 据该试剂制造商gaithersburg md.的digene公司介绍，kaiser permanente，联邦健康保健和大多数蓝十字以及蓝盾计划已经开始为检测hpv的试验付费。digene的一位女发言人说，去年约有400，000名美国妇女接受了hpv检查。

　 如果检查显示没有hpv,则可确定该妇女未患癌症。如呈现hpv病毒，则该妇女患癌症的可能性极大，她需要进行可能包括活检在内的其他检查。

　 digene公司主席和执行总裁evan jones说：“aetna公司是采用hpv检查作为宫颈癌筛查标准的先行者。”

　 美国每年约进行5千万次宫颈拭子涂片。在1999年fda批准hpv检查之前，宫颈涂片检查可疑妇女需进行另一次涂片，或行可能包括活检在内的门诊检查。活检结果需要两周时间，在此期间妇女都不知道她是否患癌。

　 在实验室中做hpv检查可与宫颈拭子涂片检查同一天进行，可使用同一涂片标本。当涂片检查可疑或轻度异常时，aetna公司的临床实验室可自动进行hpv检查。aetna的妇女健康医学主任arnold cohen博士说：“这点对病人来说非常重要，因为得知涂片异常的焦虑情绪已不存在了。”

　 cohen估计在宫颈涂片检查可疑的病人中，约60%的hpv检查未发现这种导致宫颈癌的病毒。因此，对于aetna公司和其他健康保险公司来说，hpv检查是为了减少进一步就诊和活检的开支。

　 据美国癌症协会报告，今年约有12,800例宫颈癌被确诊，4600名妇女将死于该病。一些专家指出，hpv检查有助于早期诊断，此时疾病较易治疗。

　 在国家癌症研究所调查hpv检查影响的mark schiffman博士说：“这是一项真正意义上的突破，是宫颈癌筛查中一个巨大的进展。但筛查的广度还要取决于digene公司的价格是否合理，尤其是在公共健康临床方面。”检查癌症的hpv检查费用约为50美元。与此相比，常规涂片检查费用约为10美元。

　 另外一种九十年代中期采用的宫颈癌筛查方法是thinprep，或称为prep pap检查。该检查花费约30美元，由计算机代替实验室技师检查涂片有无异常。研究表明该检查较常规涂片可提高异常细胞的鉴别。