随着现代社会的快速发展，不孕不育正日益成为不少家庭的困扰。据统计，近5年来，不孕不育患者正以每年约20%的速度增长，而且呈现出年轻化趋势。不孕不育占普查疾病的两成左右，相关专家对不孕不育的主要成因等也做了分析，发现女性不孕50%为输卵管因素。
女性不孕50%因输卵管“近年来，很多女性的不孕是由于输卵管问题引起。”北京天伦医院专家表示，排卵障碍、输卵管因素和子*因素是女性生殖系统中最常见的三大问题，它们不仅影响女性的生殖健康，而且会导致不孕不育。根据临床数据统计，其中，排卵障碍占25%~35%左右，子*内膜异位症占20%左右，而输卵管因素是最主要因素，占女性不孕因素的50%以上。 专家表示，输卵管不通或积水通过动态数字化子*输卵管造影技术进行诊疗。动态数字化子*输卵管造影术它能清楚地显示子*腔形态、大小，内壁情况，输卵管走行、通畅与否，狭窄部位、伞部情况及盆腔环境，并有一定治疗作用。一次确诊率高于90%，无痛苦、动态显影、清晰可视。 *流是输卵管堵塞的主要诱因之一。在继发性不孕的患者当中，超过3成的女患者都有过*产史。此外，工作压力大、不良生活方式等，都可能影响生育。女性朋友尤其要注意：长期夜班、倒班等因素都可能导致不孕不育。 排查原因是治疗关键 现在很多夫妻一听说不孕不育，马上就想到去做试管婴儿。这其实是误区。以现在的医学技术，出现不孕不育的情况，可有针对性地通过微创技术疏通输卵管，就可以正常怀孕。北京天伦医院专家说道。 一些不规范的不孕不育治疗机构，由于技术水平的限制，无法开展宫腔镜、腹腔镜、甚至人工授精等技术，做不了进一步的检查和治疗，只能给病人做一些消炎、冲洗等缺乏针对性的治疗，耽误了备孕时间。 很多时候，不孕不育并不是女性单方面的问题，男性精子质量不过关也是导致不孕不育的原因之一。因此，当遇到不孕不育时，夫妻都要到正规医院接受检查，排查原因。 女性不孕通常要做什么检查 不孕症患者的体检一般包括体格检査和妇科检査2部分。 体格检査 检查包括全身发育、营养状况，第二性征发育情况包括r房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。 妇科检査 包括外**器发育情况，检查有无畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及*道口是否存在狭小或特异敏感情况等;*道深度及松紧，有无*道闭锁，黏膜色泽是否正常。此外，还要测定*道分泌物的pH值;有无子*颈狭小、炎症、糜烂，必要时做涂片检査有关病菌，或做淋菌、支原体、衣原体培养;检査子*体发育情况，看有无畸形，子*位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子*陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚，子*颈向前提托有无疼痛;探测子*腔深度、弯曲方向，子*壁是否光滑，子*颈与子*体比例，是否存在纵隔或单角子*等畸形。 女性不孕的检查步骤解读 女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变，但通常总是从最容易的和危险性最小的检查做起。 1)初诊时：重点是全面的病史询问，体格检查和常规检查。 (1)病史：很重要，从月*初潮、周期、经期，有无痛经，*生活及生育情况，有无盆腔炎、内分泌病史，个人嗜好，工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因，以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。 (2)妇科检查：除*道检查外，还需做肛指检查(三合诊)，从而可初步了解外阴、*道、宫颈、子*、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，发育是否正常，有无肿痛和炎症等情况。 (3)体格检查：可发现有无全身性慢性疾病，从毛发、肥胖，、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。 (4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。 2)复诊时：重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。 (1)卵巢有无排卵：通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。 (2)输卵管通畅情况检查：通过输卵管通液或子*输卵管碘油造影或赏腔镜检查知道输卵管通畅与否。 (3)子*内环境是否适合于受精卵着床和继续发育。存排卵期做*道B超可测量子*大小及子*内膜厚度，可预测子*内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内**器发育情况和有无肿瘤。 3)如果夫妇双方上述检杏均正常，则需进一步做如下检查。 (1)免疫学检查：了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。 (2)染色体检查：了解不孕症是否由遗传性疾病所致： (3)宫腔镜检查：可排除宫腔内的异常情况，也可做官腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。 (4)腹腔镜检查：了解有无盆腔子*内膜异位、盆腔粘连等因素，如有异常发现，可在腹腔镜直视下做矫治手术。 (5)如疑有内分泌失调，则需做内分泌测定。 (6)如疑有生殖道炎：则需做支原体、衣原体、淋菌等培养，以便对症下药。 |
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