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对乙酰氨基酚由于疗效确切是目前应用最多的解热镇痛药，我国也广泛推荐于儿童和成人的感冒发热头痛以及其他疾病所致的发热和头痛。在美国是消耗量最大的非处方药镇痛药，也是全世界应用最广泛的药物之一。 要认真权衡利弊，不要过量使用，尽量采取最短疗程，最低有效剂量，对高危人群要慎重用药，对药物不良反应要时刻提高警惕，尤其要查肝功能。 药物过量可引起药物中毒 本品服用过量时，可很快出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、多汗等症状，且可持续24小时。 2～4天内可出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸。 第4～6天可出现明显的肝功能衰竭以及凝血障碍、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或肾小管坏死。曾有报道一次服用815g可致严重肝坏死，并于数日内死亡。 解救： 应及时洗胃或催吐，给予拮抗剂N-乙酰半胱氨酸（开始时按体重给予140mg／kg口服，然后70mg／kg每4小时1次，共17次；病情严重时可静脉给药，将药物溶于5％葡萄糖溶液200ml中静滴）或口服甲硫氨酸，对肝脏有保护作用。 不得给活性炭，因它可影响解救药的吸收。 拮抗剂宜尽早应用， 12小时内给药疗效满意，超过24小时则疗效较差。同时还应给予其他疗法，如血液透析等。 |
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