止咳药成瘾的危急情况

“青少年滥用止咳药已经成了药品滥用问题中最值得关注的焦点之一。”6月25日，在国家食品药品监督管理局(以下简称国家药监局)举行的新闻发布会上，新闻发言人颜江瑛在公布《2009年度药物滥用监测报告》的同时，强调了控制止咳药滥用已经成为当前重点工作之一，已引起相关部门的高度重视。

颜江瑛首先介绍说，监测数据显示，2009年，药物滥用者的年增长比例总体上继续下降，趋势减缓。其中，海洛因滥用流行趋势进一步得到遏制，苯丙胺类物质(**)滥用流行态势严峻，国家管制的医用麻醉药品和精神药品滥用程度较低。“一些未列管的处方药和非处方药的滥用是成为目前药品滥用问题的主要成分，更值得关注。”颜江瑛说。止咳药就是其中之一。

由于止咳药的镇咳作用很强，因此很多人都会选择该药来缓解咳嗽，一感冒就会选择使用。之前，广州媒体曾报道，有些人对此上瘾引起该地方的成瘾止咳药脱销。国家食品和药品监督管理局药物不良反应评价中心孙忠实教授解释说：“止咳药水之所以有很强的镇咳、镇痛和镇静作用，主要是由于含有磷酸可待因，不过它同时也会给服药者带来了欣快作用和成瘾的可能。虽然止咳药水的这些作用远远小于吗啡、海洛因之类的强力麻醉剂，但无节制服用还是会引起不良反应发生，不仅会造成胃肠不适、便秘、恶心呕吐、嗜睡及头晕等副作用，还会引起药物依赖，导致浑身无力、无精打采、皮肤瘙痒。其后果和**成瘾是一样的，甚至会丧失自理能力。一般情况下，按说明书用药是安全有效的。如果长期大剂量服用，会让人产生幻觉，极易造成滥用，损害健康，危及生命。

颜江瑛表示，目前滥用问题已引起了监管部门的高度重视。首先，密切监测药品的滥用情况以后，严格管理生产、批发、零售含有磷酸可待因口服溶液药品的监管措施。其次，药品的生产企业，必须对销售客户进行全面的清理，适度的集中销售渠道，选择信誉和管理比较好的药品经营企业经营，不允许向没有资质的单位和个人销售。”

卫生部中日友好医院药学部药学咨询师徐小华告诉记者，徐小华说，止咳药最大的功效是镇咳，并不能消炎化痰，所以平常也不建议患者直接用止咳药。而且由于滥用含可待因药物的人群以青少年为主，家长应保持警惕，及早发现、杜绝异常现象。为安全起见，儿童感冒、咳嗽时，可选择喷托维林(咳必清)、右美沙芬(普西兰)等不会成瘾的药物，止咳效果也不错。