史上最全版：怀孕初期安全手册（一）

　 怀孕初期是指怀孕第一个月到怀孕第三个月这个阶段，也叫做孕早期期。在这一时期，孕妇的身体会有较为强烈的症状，孕妇开始出现早孕反应（疲劳，乏力，嗜睡，食欲减退，恶心，呕吐等）。这个时期胎盘正在形成，胎儿的各器官正在分化发育，防止流产的孕激素分泌还不充分，因此最容易发生流产或先兆流产。因此对于准妈妈来说，这一时期是非常关键的时期，以下这几类注意事项一定要谨遵。

　 【一】怀孕初期注意事项之最重要的5大健康注意

　　一、正确验孕

　　一样验孕笔会标示准确率，例如95%、98%等，若无标示，并不表示准确率百分之百，因为有某些因素会造成验孕笔失效。

　　验孕笔失效可以两种型态表示：

　　1、已怀孕，但验出来显示没有怀孕，即验孕笔不够敏感：可能的原因包括验孕笔过期、药剂已失效；另一种原因是厂商使用的药剂有问题。

　　2、未怀孕，但验出来显示有怀孕，即验孕笔试剂太灵敏：女性怀孕时体内的绒毛腺性激素会升高，可经由尿液验出，验孕笔就是在测试体内的绒毛腺性激素。但绒毛腺性激素存在于每一个人体内（包括男性），只是量较少。有些试剂因为太敏感，即使量少也可能呈阳性反应，而让使用者误以为怀孕了。

　　验孕棒的最佳使用时间是什么时候？太早验与太晚验，都可能使检验结果不正确。有些人在行房后2～3天就检验，往往验不出正确的结果。有些人则在怀孕一段时间后才验，然而因为绒毛腺性激素值会随着怀孕周数增加而增加，例如10周后，数值即可能达到10万以上，而一样的验孕笔在超过一定的数值后即验不出来。

　　如何正确验孕？

　　如果对于验孕笔标示的结果有怀疑，最好使用两个厂牌的验孕笔。另外更可以到妇产科检查，妇产科医师觉得有怀疑时，会使用不同的试剂或是将尿液稀释来检验，必要时还可以抽血检查。另外，怀孕大约到6周（从上次月经来时第一天算起）以后，可以用超声波看看胚胎是否位于子宫内。虽然验孕笔的准确度极高，但并非百分之百，需要仔细地确认，以免有使用验孕笔呈阴性却已怀孕，在误判的情况下而服用药物、做放射性检查，而后来知道怀孕之后，造成终日惶惶不安的遗憾。

　　二、慎用药物

　　怀孕用药分级

　　目前已被证实对胚胎有影响的药物，包括抗癫痫药物、某些精神科用药、某些特别种类的抗生素等等，这些药物被证明直接对胚胎有影响，而其他药物影响虽不明显，但仍要谨慎使用。一样医师都有“药物手册”，其中记载各种用药的分级和对胎儿的影响，其分类如下。

　　A级：目前临床实验证实对胎儿无害。

　　B级：动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应，人体实验尚无报告。

　　C级：动物实验证实对胎儿有不良的反应，人体实验尚无报告，但必要时可用。

　　D级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，但在危及母体生命情况下可用。

　　X级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，绝对禁止使用。

　　由于怀孕初期正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期，因此对于药物使用更须谨慎。一样妇产科的用药是可以信任的（例如感冒请妇产科医师开给药物）；而其他科如果是正牌医师，告知已怀孕，所开给的用药也应是可以信任的；而没有牌照的医师或一些药房所给予的用药，即使其表示对胎儿无害，也不可听信。

　　未确定怀孕前用药要当心

　　在妇产科常遇到的问题为，准妈妈未得知怀孕前曾服用过感冒药。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药，就必须把胎儿流掉，但在往后的产前检查，则须做得比较详细，视对胎儿的影响情形再做必要的处置。

　　而减肥瘦身在现代社会蔚为风潮，但各家医院诊所使用的药物五花八门。目前减肥药已产生极大争议，某些药物用于正常人身上，尚且造成伤害，何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示，由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药，造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。女性朋友在服用减肥药之前，一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性，以免造成身体伤害。

　　怀孕时服用中药须谨慎

　　另外，中药的使用也要特别当心，因为中药是复方药物，对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念，如果随便到药房抓药使用，对胎儿可能有不良的影响；例如有孕妇听信人言，未经合格中医师诊断即使用胎儿美白中药，结果造成胎儿心脏外露的遗憾。坊间中药房林立，在使用中药材前，仍应请合格中医师诊断，以避免造成无谓的伤害。

　　三、远离放射线

　　怀孕时应避免做放射性检查，目前并没有正确的统计，照了多少张X光片会致畸胎，但可以想见的是，照的次数愈多影响愈大。尤其是比较高剂量的辐射，例如核医检查、电脑断层扫描，在已知怀孕后都应避免。但如果因为未知怀孕而照了一张X光片，则与前述服用感冒药一样，不须因此而将胎儿流掉，需待日后的产检来观察。

　　孕妇若已知怀孕应尽量避免药物与放射线的伤害，但若因为未知怀孕而已经有了接触，也不要不断自责，应做好日后的产检，确定是否对胎儿有伤害，在怀孕24周前决定流掉或留住胎儿。

　　四、不可小看出血

　　造成怀孕早期出血的原因如下。

　　1、子宫外孕

　　子宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面，而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体，不能正常的发育，体内雌、孕激素的比例发生变化，造成蜕膜分离，导致不规则的阴道出血。子宫外孕要尽速处理，否则等胚胎愈来愈大就愈危险，甚至会因为子宫外孕破裂大出血而丧命。

　　所以如果验出有怀孕，却一直有出血现象，就要前往妇产科检查，以确定是否为子宫外孕或其他问题。

　　2、流产

　　一旦早期怀孕有出血等流产现象，在确定了宫内胎后会开给药物以帮助安胎。早期所给与的安胎药物是黄体素，可帮助胎盘着床紧密以避免流产。另外，有发炎现象也会导致流产，当阴道分泌物增加、阴道搔痒、有恶臭味、颜色偏黄时，即已发炎。不管是尚未怀孕或怀孕初期，如有发炎现象，须就医将病症治愈，否则未来可能引起早产，甚至流产。

　　而约有一半的流产是源于染色体异常，人体有排斥现象会将异常的染色体排掉，这是自然淘汰，应以平常心视之。

　　3、着床位置不适当

　　有的胚胎虽然着床在子宫里，但是是在子宫颈或子宫角，称为异位妊娠，往往不能正常的生长发育导致流产。

　　4、胎盘着床位置太低

　　正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁；如果胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或复盖子宫颈内口，其位子低于胎儿先露部者，称为低置胎盘或前置胎盘，前者在日后随着妊娠月份的增加，胎盘自然往上拉，对分娩影响不大；后者在孕期会有无痛性的阴道出血，需在产前明确诊断。

　　5、孕妇太劳累

　　孕妇如果因为平常太劳累、工作压力大，每次出现少量的出血，只要多卧床休息，即可改善症状。虽然卧床休息是最佳的安胎方法，但在初次发觉有出血现象时，最好还是请医师辨明症状，以免错失治疗时机。

　　五、避免或减少性生活

　　怎么样安排孕期性生活？在怀孕的前三个月，通常称之为孕早期，这个时期胎盘正在形成，胎儿的各器官正在分化发育，防止流产的孕激素分泌还不充分，因此最容易发生流产或先兆流产。这时最需要小心谨慎，夫妻生活是要绝对禁止的。

　　其实夫妻间除了性爱，亲吻、拥抱，爱抚等这些同样是一种非常好的增进夫妻间感情的好办法，而且对处于孕早期的准妈妈没有任何伤害。比如，准爸爸轻轻抚摩着准妈妈纤细的手、给予浅浅的吻、在女性两腿之间摩擦等，这些都不会直接造成刺激，因此流产的几率也变小，彼此的感觉也会更好。专家建议，以下情况不能同房！

　　1.过去曾有流产的经验：如果准妈妈过去曾经流产过，那么医师会建议孕妇怀孕前几个月最好禁止性生活，直到流产的危险期过去为止。

　　2.已有流产的威胁存在时：如果准妈妈在性交当时或之后有阴道流血的情形，或有下腹疼痛的现象，应找医师检查一下，若有流产的迹象，应暂时停止性生活。

　　3.准爸爸患有性病：性病的病菌会在性交时传染给孕妇及胎儿，因此在彻底治愈之前，应禁止性生活。

　　4.胎盘大盛问题：如果检查发觉胎盘前置，或者有胎盘与子宫连接不紧密现象，同房时可能会导致流产，建议停止性生活，等情况稳定后在恢复正常的性生活。