每年有不少儿童罹患癌症,因为较难清楚表达身体哪一边不舒服,因此,确诊时大都已经是晚期,症状明显,死亡率偏高。 国泰综合医院小儿科主任沈仲敏指出,许多人都以为只有成年人才会罹癌,其实婴幼儿、小小孩也可能会罹癌。因此,在孩子成长过程中,家长应该提高警觉,及早发觉健康上的问题。 调查发觉,儿童发生率最高的是血癌(急性白血病),约占儿童癌症病患总数三分之一,其次依序为脑瘤(20%)、淋巴肿瘤(8%)、神经母细胞瘤(7%)、软组织恶性肿瘤(5%)等。 沈仲敏主任表示,急性白血病是儿童最常见的恶性血液疾病,常因免疫力下降而高烧不煺、牙龈出血或容易瘀青或贫血,可经由血液常规检查确诊,然而多数延误治疗,确诊时过晚,已有严重并发症。 脑瘤、淋巴肿瘤等常见儿童癌症也是如此,大都是肿瘤长大到一定程度,压迫到周围的正常组织,引起腹痛、头痛、步态异常时,才被发觉怪怪的。但大多数幼儿腹痛是因便祕、胀气或肠胃炎引起,医师通常不会在第一时间就安排腹部超音波。 沈仲敏主任说,「儿童癌症几乎无法预防」,因为癌症形成与生活习惯无关,建议儿童应该接受定期健康检查,包括血液常规及腹部超音波等,早期发觉疾病,且尽早接受治疗。 「透过健康检查也可了解孩子的过敏源」沈仲敏主任说,过敏免疫学会资料显示,两成学童患有过敏性鼻炎,一成学童有过敏性气喘,如加上皮肤过敏、食物过敏等,大概有三分之一的小朋友为过敏儿。 沈仲敏主任指出,尘螨、灰尘、海鲜、花生、感冒病毒都可能诱发过敏,发作时只能症状治疗,如果能够避开过敏源,透过环境控制,避免接触,就可能降低过敏风险。因此,接受过敏源检测,了解孩子过敏源,进一步改善环境,就能大幅降低孩子过敏 除此之外,性早熟或生长迟缓,以及儿童的智能评估,也是家长关心的议题,但除非症状明显,否则健保不会给付相关检查和评估,家长需自费健康检查。 沈仲敏主任指出,越来越多医院规划完整儿童健康检查,让幼儿在症状发生之前就发觉疾病,接受治疗。家长可以经济能力及幼儿身体状况,决定是否自费受检。 文/《妈妈宝宝》编辑部 采访咨询/ 国泰综合医院小儿科主任沈仲敏 |
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