做好脐带护理对新生宝宝来说很重要,大多爸爸妈妈也都很谨慎小心。可是好不容易等到脐带自动脱落了,有的爸爸妈妈却发觉宝宝的肚脐是凸出来的,或者肚脐里面有个红色小肉球等异常现象。 这可能是宝宝出现了脐疝、脐肉芽肿、脐茸等疾病,需要你引起重视。 脐疝是什么?宝宝的肚脐处是个薄弱部位,肚子里的肠管容易从肚脐处凸出,形成一个半球形的柔软包块,包块可大可小,从豌豆大小到李子大小的都有,这就是脐疝。 当宝宝哭闹、大笑、咳嗽、拉肚子、站起来时,腹内压力会增加,脐疝会凸出得更明显。当他安静或躺着时,包块会变小或消失。 不过脐疝并不是一种很严重的疾病,也很常见,10%~20% 的宝宝都有脐疝,早产儿和低出生体重儿更容易得脐疝。在大数情况下,脐疝是无害的,宝宝不会因此感到不舒服。 如果怀疑宝宝有脐疝怎么办? 如果怀疑宝宝有脐疝,应该带他去儿外科就诊,让医生判断一下是否需要采取治疗。一样来说,婴儿脐疝的疝环(也就是腹壁缺损处)直径大多lt;2 厘米,随着年龄增长,腹壁肌肉逐渐增强,都可以在 2 岁以前自行愈合,有些宝宝甚至到 3~4 岁仍然有自愈的可能。所以,大多数脐疝不需要做任何治疗就能自动痊愈。 但如果包块反复突出可能使疝环不断增大,包块摩擦衣物也可能引起皮肤破损,所以有些医生可能会建议给宝宝绑疝气带,把突出的包块压回腹腔内,让宝宝的肚脐看起来变正常。如果要用疝气带,得注意带子的质量和卫生,以免刺激皮肤引发皮炎,或者导致肚脐感染。 如果宝宝出现各种不适,比如哭闹、呕吐、腹痛、包块肿胀变色等,有可能是肠管卡在脐疝里回不去了,这时必须紧急手术治疗,不过这种情况极少发生。 另外,如果宝宝的脐疝有下列任何一种情况,预示着脐疝自愈的可能性很小,也要用手术治疗才能痊愈: 脐疝的疝环直径接近或超过 2 厘米(注意,是指疝环的直径,而不是包块的直径)。 脐疝在前两年内,没有减小或者在增大。 脐疝在宝宝 3~4 岁的时候还没有消失。 什么是脐肉芽肿?脐肉芽肿是由于脐带残端脱落之后,创面受到异物刺激(比如爽身粉)、反复摩擦(比如肚脐贴、纸尿裤摩擦)、感染等,在创面上形成的一小团肉芽组织增生,肉芽组织的颜色是橘黄色或黄粉色的。 你可以每天用棉棒蘸取碘伏多消毒几次,脐肉芽肿大多会在一周内消退。如果没消退,建议带宝宝去医院,医生可能会用硝酸银把肉芽组织烧掉或切除。
什么是脐茸?脐茸和脐肉芽肿的病因不一样,它实际上是肚脐处残留的少量肠黏膜组织,所以颜色更红一些,类似于樱桃红。 当脐茸无法用硝酸银烧掉时,医生可能会用电灼烧掉脐茸,或者切除。 正常情况下,在满 2 个月前,脐带残端就应该已经脱落并且肚脐也应该完全干燥了。 如果宝宝快满 2 个月了肚脐里仍然湿润、黏液多、发红、糜烂或者分泌出像粪便样物质或尿液,则可能存在脐炎、脐尿管或卵黄管异常的情况,你要及时带他去看医生。 智慧妈咪小贴士 即使宝宝有脐疝,也可以做趴的练习,趴着不会加重脐疝,反而可以使包块回到肚子里。如果还是很担心,也可以绑上疝气带再练习趴。 |
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