「拍痰」能帮助孩子肺部的痰液较容易排出,让孩子能舒服点度过感冒病程。这次双宝姊姊细菌感染引发肺炎,咳喘非常严重导致住院,彰基医院的护理师细心教导妈妈我要常常帮孩子拍痰,让我们顺利能在第四天痊愈且出院。感谢之余,更实时想跟爸妈分享「拍痰」的重要观念与方法。 拍痰观念: 孩童气管与支气管较成人狭小,咳痰的力量较小,痰液较不容易排出。拍痰则是种物理性方式,透过不同身体姿势下的重力效果,加上重复的扣拍的动作,让痰液从较小的支气管渐渐流到大的主气管,再借着咳嗽将痰咳出或利用抽痰器抽出。 拍痰方式: 可徒手或使用拍痰杯,两种皆以空气振动的原理来使痰液往大气管移动。 徒手:将手弯成杯状,五指都要紧扣,利用手腕关节自然有节奏的扣拍。 拍痰杯:拍痰杯与徒手功能相同,只是比徒手省力!手持拍痰杯时,同样利用手腕关节自然有节奏的击扣。拍痰杯是硅胶材质,不用会造成疼痛。
姿势摆位:幼童不会咳痰,扣拍时搭配不同姿势摆位,才可将痰引流到口咽部,让痰吞到肚子消化掉或由抽痰器抽出。 坐姿:坐姿下扣拍击脊椎两旁的上背部,利用重力原理,引流上方支气管痰液至主气管。
侧躺:侧躺姿时扣拍腋窝下肋骨,利用重力原理,引流中间支气管的痰液至主气管。
趴姿:在孩童腹部放个枕头,让臀高头低的趴姿。扣拍肩颊骨尖端下方位置,利用重力原理,引流下方支气管痰液至主气管。
拍痰的时间与频率: 速度影响拍痰效果,以2下/秒效果最佳,一个部位拍约3~5分钟,每天可作3~4次。(请依儿童个别情况决定,也务必观察幼童呼吸及肤色变化) 拍痰注意事项: 1.饭前1个小时做或饭后2小时之后做,以避免呕吐。 2.拍痰应避开骨头处(胸骨、脊椎)与重要器官(腹部的胃、肝脏、肾脏)。 3.拍痰后仍可能出现明显的痰音,爸妈别太紧张!因为拍痰能让较深的痰,引流到上呼吸道,仍要继续执行喔! 4.鼓励孩子多补充温开水,帮助痰液变稀易排出。 5.拍痰乃物理性的辅助疗法,药物仍是第一线治疗方法,请务必配合医生的药物治疗,如化痰药、支气管扩张剂,切勿擅自停药!
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