预防宫外孕的首要原则是什么？

宫外孕指所有发生在子*以外的妊娠，而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，还包括宫颈妊娠、子*肌壁间妊娠、宫角妊娠等，因此异位妊娠的含义更广，并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症，近年来发病率有上升趋势。

（1）停经：除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20￣30％患者无明显停经史。

（2）腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠*产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生*产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子*直肠陷凹，**有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。

（3）**出血：常有不规则**出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过*经量，随**出血可排出蜕膜管型或碎片。

（4）晕厥与休克：由于腹腔内急*出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比，与**出血量不成正比。

预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率；其次是有输卵管手术史的患者，有妊娠意愿时，要密切监护，在医生的指导下试孕；采取宫内节育器避孕的妇女，应按要求定期检查，发现盆腔炎症，及时治疗；合并**器官肿瘤者，应明确肿瘤的部位和性质，遵照医生的意见，合理**，以争取最好的生殖预后。