抗生素药物自血浆弥散入前列腺液

抗生素治疗

是治疗前*腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前*腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前*腺上皮的脂膜而进入前*腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。

注射疗法：

由于抗生素全身用药在前*腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前*腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会*部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前*腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前*腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前*腺炎是一种相对有效的治疗方法。但它也有很明显难克服的缺点，主要是：

(1)前*腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

(2)穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。

(3)经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前*腺的重复感染。

(4)反复多次的穿刺可造成前*腺纤维组织增生、前*腺硬化，肛诊时前*腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前*腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素更难透人，且会使前*腺液的排出困难。

(5)由于前*腺注射疗法是对前*腺体直接进行抗生素给药，长期反复容易导致其抗药性，是炎症愈发难以治愈。

因此，详细介绍这种疗法后，大家知道穿刺会造成难以挽回的损伤，我们是不推荐这种治疗的。

物理疗法

物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用，使深部组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加速炎性产物的吸收清除，有利于炎症的消散，但暂时无法达到治愈不复发的效果。

坐浴疗法

坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它不需要借助任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为：

将40度左右的水(手放入不感到烫)，倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每周1~2次，热水中还可加适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前*腺病栓后再坐浴，可促进药物的吸收，提高疗效。

应当提出的是，对已确诊为因前*腺炎引起的不育者，不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞，对生存条件要求很高，拿温度来说，阴囊内的正常温度应为32~33℃，当阴囊内的温度因某种原因升高时，便可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果，从而更加减少了受孕的可能。

按摩疗法

自我按摩疗效肯定，操作简便，患者容易接受与掌握，是一种非常好的辅助治疗手段。方法是：

(1)便后，清洁*门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺*门于直肠前壁触及前*腺后，按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前*腺，同时嘱患者作提肛动作，使前*腺液排出尿道口，并立刻小便。

(2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁*门及直肠下段后，用自己的中指或食指按压前*腺体，方法同前，每次按摩3~5分钟，以每次均有前*腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中，发观前*腺触痛明显，囊性感增强，要及时到专科门诊就诊，以避免慢性前*腺炎出现急性发作时还行前*腺按摩的情况。