据统计,前*腺增生的发病率40岁的人达到了40%-50%,到了50多岁将近70%-80%、几乎百分之百的人都会有前*腺增生导致的症状。过去咱老百姓讲叫咱前*腺肥大,所谓的肥大就肯定是增大,增大以后压迫尿道,导致排尿不畅通。这就是前*腺增生、前*腺肥大最简单的一个描述。 为什么老年人有80%得了前*腺呢? 人在衰老过程中所有器官逐渐萎缩,个头也会缩小,但是男性体内随着衰老的加重,前*腺却逐渐增大,但目前还是不能解释为什么。虽然前*腺和雄激素有关系,雄激素越高前*腺越大。但是这没有得到证实,其他原因比如体内性激素的平衡失调,还有的是年轻的时候得过前*腺炎的,平时对前*腺养护不够的,导致反复得前*腺疾病的人。这些都是导致中老年以后前*腺增生、前*腺肥大的原因。 前*腺增生是老年人的专利吗? 从严谨意义上讲,把前*腺开始增大和出现症状是划为两个界限的。出现症状就是指出现临床症状,比如尿频,老上厕所,还有一种是反复夜间起夜,夜尿。症状一般是在50岁以后出现。但是实际上前*腺是从40岁开始增大,临床症状的出现是50岁。所以现在中国、美国国际上大多数的国家把前*腺增生的年龄标志划在50岁以上。 尿频,尿急,分叉,尿痛,滴白等可能得了前*腺炎 早期有什么症状呢,白天老是反复的上厕所,正常人每天排尿的次数八次左右,有些人一天排尿是20次,还有30次的,根本不能完整的坚持工作,术语叫尿频。还有一个是尿急,比如刚喝了一杯水想上厕所,正常人是可以控制的,但是尿急的人是控制不了,不上厕所就得尿裤子。 还有一种是夜里老起夜,比如说40岁的时候,晚上别管几点睡觉都能睡到天亮。到了五六十岁夜里老是被尿憋醒。张教授认为还有的就是尿不尽,再有就是尿线变细,尿无力,中老年以后就是小便离自己越来越近。还容易尿在裤子上,这就是很多人非常尴尬的事情。 出现了尿频、尿急、夜尿症状的时候,要到医院做一些常规的检查。很多老年人不理解,会觉得这么简单的事情,你们怎么做这么多项目呢?其实我们这种检查是为了排除其他疾病。 为了做这些鉴别诊断需要做哪些检查呢? 第一,尿常规,看有没有感染、有没有红细胞,如果有感染和红细胞,我们一个会怀疑炎症,或者怀疑是不是有结石。 第二,尿流率,就是测一下你现在排尿的状态。这是一个特殊的机器,你憋足了尿,大概150毫升以上,然后站在机器前撒尿,它会测出你的尿流率是多少。正常是每秒15毫升以上,很多人滴滴答答,最后才是5、6毫升,这种已经近似于尿潴留了,这就已经很严重了。 第三,泌尿系超声可以测量前*腺大小,测量到底是30、50还是100克。此外还能看看有没有残余尿,而抽血检查是为了排除前*腺癌,叫前*腺特异抗原-PSA(肿瘤标志物),我们把这个作为常规检查,目前通过这个查出前*腺癌的患者越来越多。 那么到底前*腺到底分几种呢? 前*腺炎分很多类型,比如:有急性、慢性、细菌性、无菌性、特异性、非特异性等,类型不同,治疗方案各不相同。建议还是检查后在针对性治疗,便可达到治愈的条件。 |
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