脂肪肝、肝功异常、肝囊肿……体检发现肝脏问题

　　体检后，报告提示肝脏有些异常，这些检查结果到底是什么意思？严重吗？应该怎么办？

　　在询问了丁香诊所的医生之后，健康头条把他们的看法和建议整理了一下。

　　来看看吧～

　　肝脏位于腹部右上的位置，在右肺下面，藏在肋骨里面，正常情况下，是摸不到的。肝脏是人体重要的消化腺，帮助代谢糖、脂肪、蛋白质等，还有解毒等功能。

　　一般体检时，以下几种肝脏异常是较为常见的。

　　脂肪肝

　　呈现年轻化的趋势，30多岁有了脂肪肝，也不稀奇了。

　　脂肪肝就是脂肪沉积在肝细胞内，让肝脏变得油腻发韧。

　　常见于胖子朋友——因为血糖血脂较高导致的脂肪肝；以及嗜酒的朋友——酒精促进脂肪在肝细胞沉积造成的酒精性脂肪肝。此外，一些药物、肝炎等也会导致脂肪肝。

　　怎么办？

　　轻度的单纯性脂肪肝，最好的治疗办法是控制饮食、戒酒和锻炼。

　　中重度的脂肪肝患者，除了改善生活习惯之外，还需要咨询医生，看是否有必要使用一些降脂药物等，以纠正体内糖脂代谢紊乱的问题。

　　肝功轻度异常

　　肝功检查单上会显示几种酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶）的水平。

　　转氨酶指标的下限都是零，因此不会发生转氨酶偏低的情况，只有转氨酶偏高。

　　正常的情况下，转氨酶局限在肝细胞内部，而当肝细胞受损时，转氨酶就会透过细胞，进入血液，导致血液检测时转氨酶升高，即所谓肝功异常。

　　然而，一方面，并不是所有的肝功异常都会造成转氨酶升高；另一方面，转氨酶并非只有肝脏里才有，心脏、肌肉等部位发生了病变同样可能会引起转氨酶的升高。

　　而且，肝酶容易受到多种因素的影响。剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等因素，均会引起一过性肝酶升高。

　　怎么办？

　　如果是异常急剧升高，需要咨询是否要进一步检查。而在无相关症状及病史时，单纯的某种转氨酶轻度升高并无意义，如无异常感觉，不需要特别复查。

　　胆红素偏高

　　胆红素异常也只有偏高的情况。

　　胆红素升高可表现为黄疸，而无论哪种原因造成的黄疸，都意味着人体很可能发生了某种病变，因此胆红素是医生诊断时比较在意的指标。

　　怎么办？

　　体检发现这个问题后，告知医生，需要进一步检查。

　　肝血管瘤

　　很多人对「瘤」字十分敏感，实际上，肝血管瘤是源于血管的一种先天发育畸形，是良性疾病。

　　肝海绵状血管瘤一般没有不适症状，常常都是在体检时被发现。少数血管瘤增大后压迫相应脏器出现相应脏器不适症状，如压迫胃会导致餐后上腹部饱胀，隐痛，恶心呕吐等不适。

　　怎么办？

　　如果没有临床症状不需特殊处理，也不用过分担心，每半年到一年复查彩超即可。

　　肝钙化灶

　　孤立的、无其他肝内超声表现的钙化灶无需过度担心。

　　怎么办？

　　不用特别处理。

　　肝囊肿

　　肝囊肿，通俗地说，就是肝内有个类圆形的囊腔，内含液体。

　　肝囊肿是一种良性肝脏疾病。

　　如果肝囊肿，对健康没有影响，无需特别担心。囊肿特别大时，可能压迫到临近的器官而引起不适。

　　怎么办？

　　一般发现的肝囊肿都不需要处理。若囊肿过大，可以通过硬化注射或手术切除等方式治疗。如果检查结果是多囊肝，则需要去肝胆外科进一步咨询，看是否需要处理。