治疗早产儿动脉导管未闭，布洛芬

摘要：治疗患有呼吸窘迫综合征早产儿的动脉导管未闭，布洛芬不仅与消炎痛具有相同疗效，而且对肾功能无明显损害。(nejm early release)

westport，7月12日（路透社医学新闻）治疗患有呼吸窘迫综合征早产儿的动脉导管未闭，布洛芬不仅与消炎痛具有相同疗效，而且对肾功能无明显损害。这一研究结果即将发表在9月7日出版的新英格兰医学杂志（the new england journal of medicine）上，由于其重要的治疗应用前景，该杂志提前公布了该结果。

比利时安特卫普大学附属医院（university hospital antwerp, belgium）的bart van overmeire医生和一个多中心研究小组选取148名患有呼吸窘迫综合征和动脉导管未闭的婴儿作为研究对象进行研究。这些婴儿的妊娠周龄为24到32周。

在生后第三天，婴儿被随机分为两组，分别接受三次静脉内消炎痛或布洛芬治疗。研究人员发现，两组导管闭合率基本一致：消炎痛治疗组中，74名患儿中有49人导管闭合，闭合率为66%；而在布洛芬治疗组，74人中出现导管闭合的有52人，占70%。两组中需要二次药物治疗或手术的患儿数无明显差异。

研究人员称，“在布洛芬治疗组中，有5名患儿出现少尿，而消炎痛治疗组中却有14名”。而且，“布洛芬治疗组中患儿的血清肌酐值未见增高”。在其他副作用方面，两组无明显差异。

研究人员称，“值得注意的是，少尿患儿坏死性小肠结肠炎的出现比例明显高于无少尿的婴儿，这可能是由于肠系膜灌注减少造成的”。虽然无明显统计学差异，但消炎痛治疗组出现坏死性小肠结肠炎是布洛芬治疗组的两倍。

尽管可溶性布洛芬尚未得到应用，但overmeire医生称，“在欧洲国家将会开始使用布洛芬，因为它的确具有不少优点。”