妇科疾病的种类有很多,对女性朋友的健康造成威胁,所以为了健康着想,妇科检查是有必要做的,以下就是妇科检查的全过程。
妇科检查全过程是怎样的? 1、外阴检查 经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服进行妇科检查。如果这时有尿意,千万不要不好意思,一定要先去卫生间。如果膀胱充满了尿,会直接影响妇科检查。 当大夫进行了一般性检查后,就要求病人躺上妇科检查椅,将脚放在搁脚架上,就要揭开病人生理上最秘密的深处了。分开腿后,病人就开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。医生是病人最好的同盟者,当病人还没有查觉到时,大夫已经检查完外阴了。 通过简单的观察他已经得到了足够的信息:*蒂的大小是否正常?是不是很严重地被包起来了?大阴唇是像一个很丰满的小垫子,还是由于缺乏雌激素而又瘪又扁?阴毛是稀疏还是浓密?外阴的颜色是否是像舌头一样红,还是有贫血的现象?*道周围的粘膜颜色是否像玫瑰一样鲜亮,还是显得苍白?是有慢性感染,还是急性炎症?阴唇红肿是不是轻微发炎?皮肤被划伤,是浅还是深?疙瘩、伤口、不常见的肿块,都可以检查出来。 仔细地检查外阴后,大夫开始检查*道口。他用手指触摸到了前庭大腺,这两个腺体分泌出润滑*道和*道口周围的液体。在正常情况下,前庭大腺是看不见的。当大夫轻轻地用手指触摸这部分粘膜时,就能通过它们的敏感性或是否肿胀,发现囊肿或脓肿。 2、*道窥镜检查 鸭嘴形状的*道窥镜用于打开*道,观察*道内及子*颈口的情况。大夫把*道窥镜放在热水里温一下,在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进*道,这么冰冷的一下真不舒服,它使检查变得难以忍受。这时一定要放松,轻轻地呼吸,心里想些别的事情。 大夫这时正在把鸭嘴打开以便把平时贴在一起的*道内壁撑开。终于撑得够开了,他可以看清楚*道内部,而且能一直看到最深部分就是子*颈口了。可以用肉眼观察*道分泌物、病变、*道感染或轻度发炎。 大夫取了白带,如果需要的话,将把它送到化验室化验。大夫是用一个小木刮子,轻轻地在*道壁或子*颈口刮一下,就把*道内或子*颈口的细胞预先留了出来,然后再做成涂片送去检查。 3、触摸检查 大夫戴上一次性手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入*道,另一只手放在下腹部。伸到*道的手指触到子*颈时,压在小腹上的手用力往下压,子*就掌握在大夫的双手之中了,就可以全面地判断子*的形状、大小是否正常,活动是否正常、表面是否光滑。 用同样的方法,妇科大夫还可以摸到比较难找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊肿。当大夫触摸较胖的妇女时,就好像隔着床垫摸一个核桃那么难,所以病人要放松。由于触摸检查手法轻柔,所以一般摸不到输卵管,除非输卵管有炎症或者宫外孕。检查时,当大夫的手触到深处时,会有点疼。刚感到有点疼的时候,大夫就知道达到目的了。如果很疼,就说明有问题。 4、直肠触摸检查 这项技术可用于为年龄较小的处女做检查,避免由于*道口窄而撕破处女膜,需要时,别不好意思接受检查。大夫把戴上手套的中指伸进*门。食指伸进*道,手指同样可以伸得像在*道里那样深远,因为直肠是没有尽头的。由于运动,有时卵巢会藏到子*后面去,进行*道检查时就摸不到,但在直肠检查时,它们就可能握在大夫的手中了。 子*壁及*道与直肠之间的间隙中是否有结节或不正常的感觉,以及直肠本身痔疮或其它赘瘤都可以诊断出来。直肠检查本身并没有什么痛苦,只是*门括约肌失禁的感觉有点不舒服。当大夫抽出手指时,可能会有便感,但这只是一种感觉,不会真有大便的。 5、检查结束 检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,如果需要治疗还要开出处方。这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,这时千万不要不懂装懂,不要不好意思请大夫再解释一下。为了能使自己鼓起勇气向大夫请教,可以假想是在向汽车制造商请教汽车制造的技术问题。得到了满意的解释和大夫的处方之后,就可以愉快地离开诊室了。 妇科检查项目有哪些? 1、内诊 对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的*道,触摸子*颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子*有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。没有性经验的人有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会这么做。 2、白带常规 白带是*道粘膜渗出物、宫颈管及子*内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。白带常规化验单有如下6个检测项目: ①pH值 青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经*道杆菌分解作用后变成乳酸,以致*道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在*道内繁殖,这是*道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性*道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。 ②*道清洁度 Ⅰ度:显微镜下见到大量*道上皮细胞和大量*道杆菌。 Ⅱ度:镜下见有*道上皮细胞,少量白细胞,有部分*道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度:镜下见有少量*道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度:镜下未见到*道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示*道炎症。 ③霉菌与滴虫 白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。 ④胺试验 患细菌性*道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 ⑤线索细胞 线索细胞是指细菌性*道炎患者有许多杆菌凝聚在*道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到*道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性*道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性*道病的诊断。 3、细菌培养检查(BV检测) 取*道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性*道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。 4、支原体衣原体检测 取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性*道炎。如果有*生活,特别是性*疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。 5、药敏试验 如果确诊为非淋菌性*道炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。 做妇科检查需要准备什么? 要记下最近3个月的月*周期,并做好妇检的准备工作,即在妇检之前的24小时内不要冲洗*道,特别是当*道分泌物增多,有难闻气味的时候,因为水可以将引起疾病的细菌冲洗掉,影响医生做出正确的诊断。 夏天检查时最好穿裙子,这样比较方便。 检查前,先去卫生间排尿。 检查时不要紧张,可做深呼吸,松弛腹肌。 做*道窥镜检查时,更要注意放松,轻轻呼吸。 |
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