剖腹产麻醉那些你不可不知的事！

剖腹产既然是一种手术，那术前麻醉肯定是少不了的，麻醉是剖腹产手术中一个重要的环节。不同的麻醉方式有不同的风险，如果麻醉做得好，准妈妈们不但能安全无痛地进行完手术、顺利诞下小宝宝，产后还能更快地恢复，反之则很容易出现麻醉失败的情况，这会造成妈妈们在手术时的疼痛。

因此，妈妈们应该多了解一些有关剖腹产麻醉的知识，那么，剖腹产都如何麻醉呢？

一、麻醉的作用

1、保证手术的顺利进行

麻醉的镇痛作用可以帮助产妇松弛肌肉，使其处于良好的手术状态，方便医生手术。

2、缓解产妇的忐忑心情

不管之前准备的有多充分，在进手术室时，准妈妈们多少都会有些紧张。打了麻醉后，由于疼痛感的减轻，产妇的这种紧张心情也可以得到很好地缓解。

3、确保产妇和宝宝的安全

使用麻醉后，可以让妈妈们更好地配合医生的手术，减少意外情况出现的几率，能更好地保证产妇和宝宝的安全。

?二、麻醉的方式

一般情况下，剖腹产的麻醉方式分为两种：区域性麻醉和全身麻醉。其中区域性麻醉又包括腰椎麻醉、硬膜外麻醉和联合麻醉（即腰椎麻醉 硬膜外麻醉）。

1、腰椎麻醉

腰椎麻醉属于椎管内阻滞麻醉，需要先验血后再施行麻醉，因为这种麻醉必须在确定产妇凝血功能和血小板功能正常的情况下，才能实施，即使是紧急剖腹产也不能例外，否则容易造成产妇内出血，严重的甚至导致截瘫。

腰椎麻醉通常是选择在腰椎的2-3或3-4节之间进行穿刺。穿刺的时候，产妇通常需要左侧卧位，双手抱着双腿朝肚子蜷起来，背部弯曲，就像虾球一样。同时，在麻醉穿刺时，可能会感觉到少许的疼痛和酸胀，但妈妈们此时千万不要动，以免影响麻醉效果。如果有什么特殊情况，只需要动嘴告诉身边的医生和护士就可以了。

腰椎麻醉的优点是操作方便、起效快、肌肉松弛良好、效果确切。缺点是维持时间有限，可能会有恶心、头痛等不良反应。

2、硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是现在国内经常采用的一种麻醉方式，其优点是镇痛完全、不影响子*收缩、易控制等，而且可以连续性给药，对于手术后止痛来说更方便。

硬膜外麻醉的操作方法是将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其所支配区域麻痹，从而达到镇痛的效果。

3、联合麻醉

腰硬联合麻醉兼具上述两者的优点，适用于下腹部以下几乎所有手术麻醉及分娩镇痛。不过，所有的麻醉技术都存在一定的风险，两种麻醉技术的联合应用为麻醉管理增加了复杂性、困难性和风险性。

4、全身麻醉

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，从而消除全身痛感，之后可代谢排出药物。对于孕妇来说，全身麻醉风险太大，一般不建议采用，只有在特别紧急的情况下，才会使用。

全身麻醉需要进行气管内插管，通常会影响自主呼吸能力，一旦插管失败，就无法给予足够氧气，产妇和胎儿都会有缺氧的危险，因此手术时必须准备呼吸器与急救器材，以备不时之需。而全身麻醉剂是从静脉中注射，容易通过脐带带至胎儿循环系统，使得出生12～24小时的宝宝发生暂时性的呼吸窘迫及活动力下降。

总之，孕妈妈在能顺产的情况下最好顺产，但是如果有需要剖腹产的指症，还是应该听医生的。如果需要剖腹产，自然避免不了麻醉。所以分娩前对麻醉知识有一些了解也是好的！