探讨 先天运气格局在儿科诊疗中的应用

目录

第一章：先天运气格局在儿科诊疗中的应用探讨

第二章：人体疾病与五运六气的关系

第三章：爱上生命中的不完美

人们对于运气的理解就时时来运转之意，但是，中医中所说的五运六气是以阴阳、五运、六气、天干、地支等为纲目认识和阐释自然、生命与疾病的时间端绪规律及其联系。那么，下面就来和专家一起探讨先天运气的应用。

先天运气格局在儿科诊疗中的应用探讨

五运六气是以阴阳、五运、六气、天干、地支等为纲目，融合古代天文历法、气象物候、藏象、病候等广泛领域的科学知识而形成的理论学说，用以认识和阐释自然、生命与疾病的时间端绪规律及其联系，成为中医天人相应整体观念、因时因地因人制宜辨证论治思维的具体体现。唐代王冰次注《素问》补入的七篇大论，阐释了以年周期为核心的五运六气基本格局，后世医家在此基础上，结合各自的经旨理解与临证体会，使五运六气格局不断丰富，其中先天运气格局的提出，与儿科(哑科)医生的临床观察与理论思考密切相关，在儿科诊疗中发挥着一定的作用。

由天地之气对人体产生即时性影响扩展至延迟性影响，又兼顾儿科的逐月胎养、生后变蒸以及禀赋强弱等相关理论，遂致形成先天运气的格局推演，认为天地之气对人体的影响还存在延展或留滞，人体自胎儿期已备受天地之气变化影响，初生之时天地之气变化对婴孩机体产生的影响更不可忽视，由天地之气变化特征导致的婴孩脏腑偏盛偏衰特征，固化钤印于机体当中，以禀赋或体质的形式长期影响人体，也称为“胎运特征”。

重视先天运气理论的医家，首推儿科医生。如清代谈金章所着《诚书》，主张精儿科者必明先后天气运之理，强调“婴孩历后天未深，去先天不远，则气运之说不可不讲也。”痛斥后世儿科医生，“因其难而反略之，着论立方甚少，复以小儿内无情欲、外无劳伤，概之为风、食，而先后天气运之理竟不知究。”

由于婴孩历后天未深，去先天不远，其临证表现更为显着、单纯;加之，儿科为哑科，主诉常不清晰，要求医生的观察更为细致、周全，因此，在临床经验总结时，更加重视婴孩脏腑特征与病证之间的关系，对孕育或出生时间的五运六气特征与病证关系的总结也备受关注。然而，对五运六气格局的学术争鸣已越千年，先天运气格局推演的学术发展更为滞后，虽被一些古今医家临床观察确认，仍存在进一步科学验证的研究空间。

在天化气，在地成形，人生于气交之中，故天地之气对人体时时产生影响，顺则治，逆则害;人生所禀与人体生长壮老已的过程中受天地五运六气规律影响的道理相似，在人体胎儿孕育过程中及初生之时，同样会受到天地五运六气的影响，从而产生胎运印记，形成脏腑功能的偏盛偏衰倾向性，此倾向与后天生命过程中的五运六气规律构成特定的关系结构时(如相生或相克关系)，会产生更为和缓或强烈的机体反应。

对干支所示五运六气变化导致人体禀赋倾向的影响，认识较为一致。如十支主运，阳干太过，阴干不足，运太过者，气有余，而制己所胜，侮所不胜;运不足者，气不足，己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。但对何时五运六气特征钤印于人体禀赋，存在认识分歧，形成三种不同观点。

初生钤印说：“天地合气，命之曰人。”在胎儿娩出、张口呼吸的一瞬，变生成人，此时间所隐含的五运六气特征印记于初生儿身体，成为终生伴随的禀赋特征，表现为脏腑功能的盛衰倾向。如辛年出生者，水运不及，肾水不足，好发肾、膀胱病症。壬年出生者，木运太过，厥阴肝木之气有余，好发脾、肺病症。丁年出生者，木运不足，厥阴肝木之气不足，好发肝、胆病症。如刘完素所着《新刊图解素问要旨论》、马宗素所着《伤寒钤法》、熊宗立所着《新增素问运气图括定局立成》所载，均以某年生人推演可能在某年某日得病，或推演脏腑病位、病势预后等。

胎孕钤印说：在胎儿孕育中所经历的天地五运六气变化过程，经由母体感受后影响胎儿，钤印运气特征，在在人生过程中表现出自然发病倾向和时间规律。如汪德云先生的胎儿病理内脏定位律，认识到儿童后天所患疾病与其胎儿期所感受的岁运自然环境存在因果关系，受岁运自然特征影响，造成胚胎在内脏分化发育中的不平衡倾向，以胎儿期所在年份进行推算，跨年度者取各年实际时间比率较大者，病理定位在实质内脏器官。

父母钤印说：父母初生钤印的五运六气特征，或父母生活环境造就的脏腑盛衰，以遗传影响的方式传递于婴儿，造成子代禀赋的先天倾向。

三种钤印说各有所宗，推演结论同中有异，笔者临床体验倾向于初生钤印说，但还需要在今后严谨的临床研究中进行判定。同时，医者必依临证所见为法，病位、病势、传变及预后可以运气推演而知，但必须全面考虑身体状态、运气加临、脏腑虚实、疾病邪气等多种因素，以临证考察所见及疾病客观规律作为推测的依据，不可脱离临床实际。

人体疾病与五运六气的关系

干支纪年在黄帝内经中就有了“运气”(中运与司天之气)的意义。每年干支的不同组合，就有不同的中运与司天之气的组合，不同的气候，易引发不同的病症。

人与自然界是一个动态变化着的整体。中医学认为，一年四季的气候变化经历着春温、夏热、秋凉、冬寒的规律，它对人体的脏腑、经络、气血、阴阳均有一定的影响。运气运行所形成的正常气候是人类赖以生存的必备条件。人体各组织器官的生命活动，一刻也不能脱离自然条件。人们只有顺从自然的变化，及时地作出适应性的调节，才能保持健康。

运气对人体疾病发生的影响，主要包括六气的病因作用、疾病的季节倾向、不同地区气候及天气变化对疾病的影响等。从发病的规律看，由于五运变化，六气变化，运气相合的变化，各有不同的气候，所以对人体发病的影响也不尽相同。

每年气候变化的一般规律是：春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。这种变化与发病的关系是：春季肝病较多，夏季心病较多，长夏脾病较多，秋季肺病较多，冬季肾病较多。

从五运来说，木为初运，相当于每年的春季。由于木在天为风，在脏为肝，故每年春季气候变化以风气变化较大，在人体以肝气变化为着，肝病较多为其特点。火为二运，相当于每年的夏季，由于火在天为热，在脏为心，故每年夏季在气候变化以火热变化较大，在人体以心气变化为着，心病较多为其特点。土为三运，相当于每年夏秋之季，由于土在天为湿，在脏为脾，故每年夏秋之间，在气候变化上雨水较多，湿气较重，在人体以脾气变化为着;脾病较多为其特点。金为四运，相当于每年的秋季，由于金在天为燥，在脏为肺，故每年秋季气候变化以燥气变化较大，在人体以肺气变化为着，肺病较多为其特点。水为五运，相当于每年的冬季，由于水在天为寒，在脏为肾，故每年冬季气候比较寒冷，在人体肾气变化为着，肾病、关节疾病较多为其特点。

从六气来说，与五运基本相似。主气的初之气为厥阴风木，.相当于每年的初春，气候变化多风，疾病流行以肝病居多。二之气为少阴君火，相当于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。三之气为少阳相火，相当于每年的夏季，气候炎热，疾病流行以心病、暑病居多。四之气为太阴湿土，相当于每年的暮夏初秋，气候变化以湿气为重，疾病流行以脾病居多。五之气为阳明燥金，相当于每年秋冬之间，气候变化以燥气较重，疾病发生以肺病居多。终之气为太阳寒水，相当于每年的严冬，气候严寒，疾病发生以关节病和感冒居多。

总之，我们可以根据运气中五运六气的变化规律来推测疾病发生的大致情况。

爱上生命中的不完美

我们想要快乐，第一步就是要和我们的生活和睦相处，而不是去抗拒它。生活就像大海，而生活情境就像大海的波浪，也许我们不喜欢太大的浪花，但大海始终都在那里，一直都是宁静的。

我们看起来好像很无助，是受害者，是生活情境的受害者。可是我们并没有意识到，受害者是没有谦卑之心的。他们不愿意承担生活以及生活中各种情况给他们带来的麻烦、痛苦、羞辱和不堪，不能以柔软的心来接纳生活的安排，所以我们不快乐，以为把“不快乐”当成抗拒的工具就可以改变我们的生活情境，结局是生活情境不但没有改变，反而变得更糟糕了。因为我们把焦点聚集在让我们不快乐的事物上，不断地放大和增强了它们的影响力。

想要快乐？很简单。先向你的生活和生活情境鞠个躬，真心地接纳它们。然后你可以祈求更高的智慧，给你力量去改变你的生活情境。我们不应该抗拒生活和生活情境，也不应该坐在那里抱怨，而应该先向它们臣服，然后再采取一些积极的行动去改变我们不喜欢的生活情境，将抗拒、抱怨改为臣服、行动吧！

我们会对外界的人、事和物感到厌烦，是因为我们对自己厌烦，我们失落了与真实白己的联系。一颗开放而谦卑的心，可以让我们少受很多苦。

也许你会问：“那我要怎样才能做到不抗拒，甚至臣服于它呢？”在这里，我教大家一些最简单的方法。下次，你再厌烦身边的人、事和物，或是感觉到不快乐时，就闭上眼睛，回到内心问自己： “我是否能够欢迎它？”答案显然是：“不，我怎么可能欢迎它？”没有关系，因为当你能够这样问自己的时候，说明你已经把自己和让你讨厌的生活情境或是负面情绪之间的距离拉开了，你不会被它们牵着鼻子走，或是无意识地认同它们.而沉浸在问题中钻牛角尖了。

接下来，你再问自己： “我是否能够允许它的存在？”当你问自己这个问题的时候，其实你已心知肚明，不管你允许还是不允许，它都已经存在了。即使你勉强、委屈地回答“好吧”，你也会觉得有一股小小的内在力量由心底升起，因为你允许了一件你不喜欢的事物存在：这就是臣服的第一步。

试着在生活中经常回到自己的内心去观察自己。也许你一开始会很不习惯，因为你很厌烦自己或是你的生活情境，逃都来不及呢！可是，当你逐渐把眼光由外界收回到自己身上的时候，你就会发现你的内在力量正逐渐地累积、增长，跟自己的关系也在逐步改善。

我衷心地希望大家能有一颗足够谦卑的心，去相信这个世界、这个宇宙有一种最高的力量，或是智慧的存在，然后去寻求它的帮助，把你的不快乐、烦恼都向它倾吐。当你和它建立了一个沟通的渠道之后，你也就找到了一条通往真我的捷径。

总结：人们的饿体质和五运六气也有着密不可分的关系，专家揭秘，五运六气在儿科的应用赶紧来和小编一起学习下吧，了更多的养生常识。(文章原载于《养生阅刊》、《重遇未知的自己--爱上生命中的不完美》，刊号：2012年4月号，作者：杨威 、张德芬，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)