节育环的副作用有很多的,一定要谨慎面对这些佩戴节育环的副作用,并且节育环也并不是能够百分之百避孕的。 节育环 节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。 宫内节育器的副作用、并发症及防治 「疼痛」 子*排异性收缩常引起疼痛,特别是在选择的节育器过大或未放入宫底时,疼痛强烈明显,应取出或更换一枚较小型号IUD。 「出血」 放器后有少量不规则出血是IUD与子*壁接触引起子*收缩,内膜局部破损所致,无需处理。若出血量多或月*量过多,出血时间长,应警惕伴发感染的存在。必要时将IUD取出,同时给予抗炎治疗。 「感染」 术后2~3天感下腹隐痛逐渐加剧,且体温升高,*道内有血性排液,明确诊断后,应取出IUD并予以抗感染治疗。感染多由于操作不当或放置后未注意卫生引起,所以操作过程中要严格遵守无菌原则。一旦合并感染,积极给予抗炎治疗。 「子*壁损伤」 IUD造成子*壁的损伤可为完全性穿透或部分嵌顿于子*壁内,多出现在下列几种情况: 1、未查清子*位置与屈度。 2、操作粗暴:好发于哺乳期的子*,IUD从宫底尤其二角部穿出。一经诊断IUD异位应及时取出,根据异位位置经腹或经*道取出。 「节育器嵌顿」 IUD过大、断裂致IUD部分或全部嵌入肌壁,一旦发现应及时取出。 「脱环和带器妊娠」 多和术者的技术熟练程度、选用IUD的大小及制作的材料有关。受试者宫口过松、体力劳动过强、过大及放置IUD后月*过多也易造成IUD脱落。IUD未放置到宫底或IUD过小,位于子*腔的下方或一侧,IUD异位及子*畸形,哺乳期放置均可导致带器妊娠。若多次脱落或带器妊娠应劝其改用其它避孕方法。 节育环避孕原理 1、带铜宫内节育环中的铜离子使子*内膜的无菌性炎症反应加重,并干扰着床必须的酶系统活性,不利于受精卵的着床及囊胚发育。 2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。 3、前*腺素的作用:节育环的长期刺激,使得子*内膜产生前*腺素。前*腺素一方面可使子*收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子*腔而影响着床。 4、大量前*腺素又可以加强雌激素的作用,使子*内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。 5、环能干扰子*内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。 人类怀孕的机理是,女性的卵巢排出卵子,卵子在输卵管壶腹处受精,然后在输卵管里发育成胚胎(桑椹胚),然后胚胎被排到子*里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。 宫内节育器(节育环)的避孕原理是:当有胚胎欲在子*内着床时,不断动作的节育环刮擦子*壁,造成子*的无菌性炎症,使胚胎无法在子*内正常着床受孕,从而造成*产,以达到避孕的目的。宫内节育器(节育环)的本质是一种长期温和的刮宫*产术,是中国女性婚后避孕的首选。 惰性宫内节育器:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。 带铜宫内节育器:是目前使用最广泛的一类活性宫内育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。 释放孕激素的宫内节育器:将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子*腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血。 释放止血药物的宫内节育器:可有效控制宫内节育器放置后月*量的增加。 宫内节育器的异物作用可引起子*内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤作用。 含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素,使子*内膜萎缩,不利于受精卵着床,这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。 谨慎避孕。 |
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