查出子宫肌瘤需要动手术吗 这些情况不用做

　　什么是子*肌瘤？

　　子*肌瘤，是由子*平滑肌细胞增生而成的，它又称子*纤维瘤、纤维肌瘤，是女性**器官最常见的一种良性肿瘤。关于它的病因当今医学上还没有十分确定的解释，一般在生理上的因素大多认为与激素水平相关，另外，遗传也占一方面的因素。此外，也有调查显示，有烟酒史的女性患子*肌瘤的几率会提高。子*肌瘤患者大多是育龄妇女，但是也有青春期少女以及*经后的中老年女性发生子*肌瘤，所以未婚的女性也是有可能患子*肌瘤的。

　　子*肌瘤需要动手术吗

　　大多数患者其实自身患子*肌瘤的时候是没有什么感觉的，都是通过体检检查出来。如果没有明显的症时的，患者其实不用特别担心，只需要定期随诊或者服用药物就可以。另外，因为雌激素的分泌与子*肌瘤的发生有一定的关系，有些女性*经后雌激素分泌水平降低，子*肌瘤也会萎缩。一般来说，至少大于6cm的子*肌瘤才会建议开刀，同时也要综合患者有无出现子*出血、腹部包块、疼痛、不孕等症状综合考虑。

　　子*肌瘤好发于育龄妇女，主要表现为月*过多、下腹痛、不孕。当子*肌瘤合并月*过多、异常子*出血导致贫血，或者肌瘤较大，出现压迫盆腔泌尿系统、神经系统及消化系统症状，药物治疗没效果，考虑手术治疗。

　　子*肌瘤合并不孕的患者，建议剔除肌瘤后再怀孕。*经后如果在没有激素替代治疗的情况下出现肌瘤增大，也要手术治疗。

　　剖宫产手术同时是否剔除肌瘤，有一定争议。当肌瘤大于8厘米、数目较多、瘤体不易暴露的情况下，要谨慎对待。子*肌瘤不是剖宫产的指征，千万不要为剔除肌瘤而选剖宫产。

　　适合药物治疗的子*肌瘤患者

　　①年轻且要求保留生育功能的患者；

　　②*经前妇女，肌瘤不很大，症状亦比较轻，应用药物后，可使子*萎缩*经，肌瘤随之萎缩可免于手术者；

　　③有手术指征，但目前有药物治疗适应证需要治疗后方可手术者；

　　④患者合并内科、外科疾病不能耐受手术或不愿手术者。需要注意的是，不论哪类患者，在选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性病变；尤其对月*紊乱或经量增多者来说，同时刮宫兼有诊断及止血的作用。

　　子*肌瘤会影响怀孕吗？

　　像开头提到，有些未婚女性检查出子*肌瘤就担心会对将来怀孕造成影响。如果是肌瘤比较小，像肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤这种情况是可以正常怀孕并顺产的，只要在孕期的时候密切监测肌瘤的情况，控制雌孕激素，避免肌瘤增大。但是子*肌瘤比较大又或者是子*黏膜下的子*肌瘤影响到了宫腔的状态，一般会建议切除肌瘤，并且避孕一年后再怀孕。