日本设“冻卵补贴”以防高龄不孕冷冻卵子有何危害？

现在晚婚晚育已经成了一种趋势，面对高龄易不孕的情况，日本千叶县浦安市政府，宣布设立“冻卵补贴”，帮助女性居民冷冻卵子，以便她们在日后仍然能生育自己的孩子。冷冻卵子真的是高龄备孕的必备险吗？日本设“冻卵补贴”以防高龄不孕冷冻卵子有何危害？

女性首次生育年龄不断推迟日本设“冻卵补贴”

近日，日本东京迪士尼乐园所在地的千叶县浦安市政府，宣布设立“冻卵补贴”，帮助女性居民冷冻卵子，以便她们在日后仍然能生育自己的孩子。

浦安市位于东京以东，2007年的统计数据显示，当地人口约为16万人。这是日本首个设立这项补贴的地方政府。

根据这项补贴计划，浦安市将在2018年3月前花费9000万日元(约合514万元人民币)，为当地女性居民提供冷冻卵子的补贴。

通常情况下，每名女性完成冷冻卵子的全部步骤，包括取卵、冷冻和封存等，所需费用在50万日元(约合2.86万元人民币)到60万日元(3.43万元人民币)之间。

有了这项补贴后，每名女性个人支付费用只需要约10万日元(5710元人民币)。

申领补贴的女性年龄必须在20至35岁之间，而且应在45岁之前使用冷冻的卵子完成受孕。目前，已有4名女性提出申领“冻卵补贴”。

越来越多日本人选择晚婚，女性首次生育年龄也不断推迟。日本政府数据显示，2014年该国女性首次生育平均年龄为30.6岁。同时，冷冻卵子也得到更多女性关注。

不过，针对健康女性冷冻卵子话题，专家们持不同看法。日本生殖医学学会表示赞同，并发布了相关指南。但日本妇产科学会则认为通过冷冻卵子受孕的几率“不高”，对此表示“不推荐”。

冷冻卵子

冷冻卵子，又称雪藏卵子，即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成授精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。

据生殖专家称44岁以上受孕率很低，25岁-35岁的女性成功率最高。女性随着年龄的增长，受孕率会越低。因此，某些女性欲在30之前冷冻卵子，可以提高日后手术受孕率。而冷冻卵子可备不时之需，还没有生育计划的女性，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下，受孕率也会高很多。

女士取卵有严格要求

“在我们中心，取卵也必须出示lsquo;三证'，而且夫妻双方已经进入生育周期。”同济医院生殖中心工作人员告诉记者，绝大多数有冻卵技术的公立医院，出于健康、伦理考虑，都有类似规定，一般不会给健康的单身女青年冷冻卵子。该中心目前允许冻卵的只有两种情况，主要是夫妻准备来做试管婴儿，女方成功取卵后，男方因故无法及时取精子时。

中南医院生殖医学中心副主任医师马玲说，医院并不鼓励“冻卵”，因为“冻卵”的技术要求高，又受到很多因素的限制。如果不是做试管婴儿，必须有严格的适应症，一般只针对因肿瘤等疾病需要做手术、化疗或放疗有可能损伤卵巢功能者;因某种疾病需要切除卵巢组织的女性。做了绝育手术，没有排卵能力的女性，符合生育条件者也可考虑提前储存卵子。

冷冻卵子的危害：主要问题

药物刺激取卵，对女性健康伤害多

女性从月*初潮起，每个月只能产生一个成熟卵子，卵子质量最高的年龄段在25~30周岁之间，30岁后，卵子质量会逐年下降。正因如此，一些现代女性才寄希望于冷冻保存高质量卵子，留待年龄大时使用。记者查询得知，网上咨询提前冷存高质量卵子的女性还不少。取卵子不是简单的事，它远不如取精子那么简单。男性取精，不需要服用药物，一次排精便可能获得成千上万的精子，对健康无害。

而女性一生只有区区400多个卵子，且卵子生存能力差，不易保存，因此，无论出于什么目的，为了保证有足够的可用卵子，不可能只取一两个卵子保存，都需要取十几个、二十几个卵子保存。但促排卵药物易过度刺激卵巢，使女性患卵巢过度刺激综合征，引发腹水、肿胀、月*不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺，这个过程容易发生感染，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。

健康女性取卵冷存，可能得不偿失

冷冻胚胎和冷冻精子技术已经比较成熟，但即使这样，临床上也不建议精子、胚胎冷冻时间过久，像冷冻精子一般建议不要超过半年，胚胎的冷冻期也不要超过2年。去年，上海瑞金医院诞生的冷冻卵子宝宝，卵子冷冻了4个月。但那些想提前冷冻高质量卵子的女性，都希望卵子能冻存不止5年，而是更多年。

而目前，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷冻多久?卵子冷存技术目前尚不成熟，冷存多年后，质量到底如何也不确定，且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来，仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险，目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。

实施要求

国内'冻卵'必须要有医学指征，在国内，要做冷冻卵子必须有严格的医学指征。目前'冻卵'属于辅助生殖范畴，通常针对有肿瘤疾病、需要进行放疗或化疗等治疗手段的，或是由于不孕需要做试管婴儿手术而提取了卵子的，只有以上情况方可以对生育能力进行'保存'。此外'冻卵'也适合于有不孕症的妇女在取卵当日由于各种原因不能提供精子而采取的办法，此类申请'冻卵'的女性必须持有结婚证、生育证、身份证，否则医院不得接受申请。

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