宫内节育器是如何放置的？公开女性上环全过程

　　宫内节育器的原理

　　“环”学名为宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。

　　“上环”是从骆驼开始的

　　很久以前，在大沙漠中唯一的交通工具就是骆驼。古埃及商人们靠它驮着沉重货物，长途跋涉。但母骆驼在途中经常由于怀孕而耽误运输。聪明的商人们想出一个法子：把一些圆滑的石子，放进母骆驼的子*腔内，这样一来就不会怀孕了。这就是“宫内节育器”的雏形。

　　节育器的演变过程

　　最初的节育器是圆形的，像一枚戒指，由不锈钢等金属制成，能用几十年。

　　后来，研发人员在中间加了些塑料支撑装置，再加上支撑杆，使其在宫腔里抵抗外力，避免了年龄增长、妇科疾病、宫腔畸形而造成的移位或扭曲。T形环的竖杆上也可以缠绕一些铜丝，以释放铜离子，增加避孕的效能。

　　经过多年的实践改良，现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的妇女。

　　不同类型的节育器作用方式稍有不同，但总的来说，是通过多个环节上的作用，干扰精子生存、运行和受精，干扰受精卵的运行及着床来实现避孕的。

　　国内常用的节育器有哪些？

　　国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T型环等，但以金属单环为最多。不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是目前推崇的节育器械种类。

　　宫内节育器是如何放置的？

　　节育器是怎么放进的呢？十分简单。首先由医生进行消毒，然后用“送环器”将避孕环送入子*内，退出“送环器”及截短系着避孕环的尼龙线便放置完毕。

　　送环入宫腔及安置妥当后示意图

　　放置宫内节育器后要注意：(1)记住IUD的类型，是否有尾丝，这对于日后随访很有帮助。(2)为了避免感染，放环后两周或有*道流血期间不要有*生活，避免重体力劳动或过度疲劳。术后可以照常淋浴，但不要盆浴或将*部坐在盆中。(3)放置后的最初3个月月*期间，特别当月*量多时要注意有无IUD脱落。(4)放置IUD后一周内，可能出现下腹部轻度不适、坠胀、腰酸，均属正常反应，一般不需治疗。

　　哪些人不宜放置节育器？

　　如果已经怀孕(包括疑似)，或者三个月内有感染性*产，患有急性盆腔炎，感染性子*内膜炎，未治疗的宫颈炎，恶性肿瘤(包括疑似)，存在出血问题，或者是已经有环的人，是不能接受上环的。

　　哪些情况需要取环？

　　(1)放置期限已到，尚年轻，可考虑取出后更换新节育器。(2)节育器已部分脱落到宫颈处。(3)放节育器时发现子*穿孔，而环尚未入腹腔者。(4)不规则出血或月*量过多，超过月*量两倍以上，经治疗无效者。(5)带环妊娠者。(6)并发急性盆腔炎治疗无效者。(7)已*经半年者。(8)计划再生育者。(9)子*颈或子*体发生恶性肿瘤者。

　　宫内节育器取出术

　　取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出则可。放置和取出避孕环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。取环后两周内禁性*与盆浴。