严重慢性前列腺炎怎么治疗

前*腺炎是当今男性中较为普遍的一种疾病，前*腺炎分为慢性和急性两种，二者都男性造成的伤害都是非常严重的，对自身生活和夫妻生活都有较大的影响，因此对于慢性前*腺炎的治疗也是当今医学研究的热门。治疗慢性前*腺炎主要还是应该从药物上面进行治疗，还要配合上自身的一些注意。那么严重慢性前*腺炎究竟该怎么治疗呢？

慢性前*腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。

1.一般治疗

患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。

2.药物治疗

最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

（1）抗生素 目前，在治疗前*腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前*腺炎患者有明确的细菌感染。

慢性细菌性前*腺炎：根据细菌培养结果和药物穿透前*腺的能力选择抗生素。前*腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前*腺内注射抗生素的治疗方法。

慢性非细菌性前*腺炎：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4～6周。

（2）α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂能松弛前*腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前*腺炎的基本药物。

可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。

（3）植物制剂 植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前*腺炎中的治疗作用日益受到重视，为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。

（4）非甾体抗炎镇痛药 非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前*腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。

（5）M-受体阻滞剂 对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前*腺炎患者，可以使用M-受体阻滞剂（如托特罗定等）治疗。

（6）抗抑郁药及抗焦虑药 对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前*腺炎患者，在治疗前*腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。

（7）中医中药 推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前*腺炎的中医中药治疗

3.其他治疗

（1）前*腺按摩 前*腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前*腺按摩可促进前*腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前*腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前*腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前*腺炎患者禁用。

（2）生物反馈治疗 研究表明慢性前*腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前*腺炎的会*部不适及排尿症状。

（3）热疗 主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前*腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。

（4）前*腺注射治疗/经尿道前*腺灌注治疗 疗效与安全性均未得到证实。

慢性前*腺炎这一大疾病杀手必须要对其认真治疗，像上面提到的方法，不管是一般治疗，药物治疗还是其他方法的治疗都是患者应该认真牢记的，针对自身疾病情况，认真检查，认真治疗。同时还要有一个积极的治疗心态，认真配合医生的要求，争取早日摆脱疾病，让自己变得更加自信有活力。