老人心跳骤停并发症有哪些

老人心跳骤停有可能突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐等心脏骤停症状，心脏停跳10～15秒钟。由于脑缺氧引起昏厥，意识丧失，病人可以突然由坐位、站位倒下，大声喊叫也无反应。同时出现面部和四肢肌肉抽搐，长达几分钟，心跳骤停的老人该如何护理呢？护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处，另一手重迭压在上面，两臂伸直，依靠护理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度，略带冲击性；使胸骨下陷四厘米后，随即放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。按压次数成人每分钟60～80次，直至心跳。按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊柱挤压；不应将手掌平放，不应压心前区；按压与放松时间应大致相等。心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸，那么老人心跳骤停并发症有哪些呢？

1、心脏骤停后脑损伤

脑组织对缺血、缺氧很敏感，耐受性差，因此，心脏骤停后脑损伤是心脏骤停后综合征的早期主要表现，也是导致心脏骤停存活者死亡的重要原因。脑功能是否能够恢复，以及恢复的程度如何决定着心脏骤停后恢复自主循环ROSC患者的预后。Laver等的研究表明，脑损伤是院外心脏骤停存活者ICU内死亡的主要原因(68%)，在院内心脏骤停存活者ICU内死亡原因中也占很大比例(23%)。保证心脏骤停后恢复自主循环患者脑组织的血流灌注与氧合，是促进脑功能恢复的重要措施，充分及时的血流灌注可以极大的减少继发性中枢神经系统功能障碍，并且能够提高神经系统的康复机率。

2、心脏骤停后心脏功能紊乱 心

脏骤停后恢复自主循环ROSC的患者心脏本身也经历了缺血-再灌注的过程，因此同样存在再灌注损伤，其主要表现为心肌顿抑、心律失常以及能量代谢障碍，由此导致的心脏功能下降是心脏骤停后患者死亡的重要原因。

3、机体各器官缺血-再灌注损伤

心脏骤停发生时机体内氧分和代谢产物输送突然中止，心肺复苏CPR只能部分的逆转这一过程，氧供较正常明显减少。恢复自主循环ROSC的患者由于心肌功能失调，血管调节功能下降，微循环衰竭等原因，低氧状态仍会持续存在，因此可造成不可逆的细胞损伤，内皮功能失调以及全身炎症反应。而且恢复血供后由于再灌注损伤还可以加重损伤情况，并激活免疫系统和凝血系统导致多器官功能衰竭和感染。研究显示，心脏骤停后3小时，体内的各种细胞因子、可溶性受体和内毒素均增高，如SIAM-1、SVCAM-1、P-选择素、E-选择素的增高表明白细胞激活或内皮功能损伤，这些变化的严重程度将影响患者的预后。心脏骤停后出现的多器官功能障碍属于一种特殊的类型，机体各个器官损害的部位、顺序、时间早晚和其他原因导致的多器官功能障碍存在着明显的不同，早期即出现心脑血管功能损害，而后出现全身各器官功能障碍，而且心脏及脑组织的损害是患者死亡的主要原因。但是其他器官的损害也不容忽视，否则也同样会导致患者病情恶化。

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