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插呼吸机气管粘膜怎么修复

发布时间:2022-02-17 12:54 来源:www.roadlady.com 点击:0
随着现代诊疗监护技术的发展,许多疾病及手术围术期需气管插管机械通气维持呼吸,机械通气是危重症患者重要的生命支持手段,是临床抢救治疗各种类型呼吸衰竭的重要措施,为了提高危重病人抢救成功率,机械通气病人气道管理越来越受到关注,如果气道管理不当可致气管粘膜缺血

插呼吸机气管粘膜怎么修复

随着现代诊疗监护技术的发展,许多疾病及手术围术期需气管插管机械通气维持呼吸,机械通气是危重症患者重要的生命支持手段,是临床抢救治疗各种类型呼吸衰竭的重要措施,为了提高危重病人抢救成功率,机械通气病人气道管理越来越受到关注,如果气道管理不当可致气管粘膜缺血损伤、局部充血、水肿、糜烂、肉芽组织增生,严重者可能发生出血、气管食管瘘、气道狭窄,甚至危及患者生命.那么,插呼吸机气管粘膜怎么修复呢?小编今天就来介绍一下这方面的知识。

这种情况建议去医院治疗。。。

立即给予气管插管,持续低流量吸氧,仍有胸闷、憋气现象,吸痰吸出碎屑黏膜组织,血气分析:PaO 2 58~80mmHg,SpO 2 80%~90%。静点三代头孢抗生素,预防感染,伤后第3天改行气管切开,间断呼吸机支持,伤后第7天,患者突然出现呼吸困难,面唇紫绀,躁动。SpO 2 监测示:血氧饱和度迅速降至60%,立即断开呼吸机,给予吸痰,经气道冲洗后吸痰,吸出长达10cm脱落的坏死黏膜组织,患者呼吸恢复,此后又多次坏死黏膜脱落,分别为5cm×8cm,4cm×3.5cm等,均导致呼吸困难,因处理及时得当,患者抢救成功,伤后18天拔除气管套管,未发现肺不张及肺部感染,29天治愈出院。

气管粘膜护理对策

正确有效的实施吸痰 护士必须掌握正确的吸痰方法和技巧。选择好吸痰的时机,应在翻身拍背和雾化吸入后、痰鸣音明显时吸痰,准确、迅速、轻柔地用吸痰管抽吸分泌物,禁忌吸痰管上下提拉。掌握吸痰压力先从低负压试起,逐渐增加负压,最大不超过300mmHg,每次吸痰之前一定要试吸,感觉负压的大小,不能只看负压表。严格无菌操作,戴一次性无菌手套,先吸进气管内痰液,再吸口鼻腔的分泌物,如需再吸气管内的痰液应更换吸痰管。根据不同的情况也可以选择不同的方式,患者意识清楚,有明显的咳嗽反射,可以让患者自行咳痰,有必要时再选择吸痰。

防止医院内感染 监护室工作人员定期接受医院感染控制相关知识的培训,其中也包括护工及卫生保洁人员,增强工作人员消毒隔离的意识。严格执行手卫生标准,操作时应戴一次性外科口罩,掌握戴手套指征。每张病床旁需放置免洗消毒液,感染患者应单独隔离,并应有醒目的标识。制定探视制度时要人性化,充分考虑到家属的要求,在探视时多与家属沟通,进行相关知识的宣教,使家属配合护士管理,减少人为因素造成的院内感染。

充分有效的湿化痰液 气管切开患者每天损失的水分是正常人的十倍,干燥的气体损害呼吸道上皮,降低纤毛自身防御功能。所以对于气管切开的患者来说,充分有效的气道湿化是至关重要的。合理的雾化吸入可以有效的湿化呼吸道,雾化吸入时间应不少于 2 0 m in,根据痰液情况适当增加雾化次数。

选择合适的湿化液和方式 选择微量注射泵持续湿化的方式,速度1 0 m l/h,每 2 4 h更换注射器和连接管,这种方式每次滴入的湿化液量固定,不会引起患者刺激性咳嗽,甚至心率增快,血氧饱和度下降等;湿化效果好,利于痰液的吸出,减少重症监护室护士的工作量。

以上就是漂亮女人街小编为大家介绍插呼吸机气管粘膜怎么修复的知识,希望家有老人的朋友们,在知道老人上呼吸机有什么好处的基础上,依据漂亮女人街老人疾病安全小知识库的指引科学使用呼吸机,让患病老人更安全,更早减轻病痛的折磨。


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