皮下激素替代疗法对绝经后妇女的冠心病无保护作用

英国的研究人员报道，皮下激素替代疗法对*经后妇女的冠心病无保护作用。阿姆斯特丹，9月5日(路透社医学新闻)英国研究人员在第十二届欧洲心脏协会年会上报道，激素替代疗法（hrt）不能减少已有冠心病的*经后妇女冠心病的发病危险。

英国剑桥papworth医院的sarah clarke博士和研究小组所做的papworth hrt动脉硬化症研究 (phase)中，将经冠脉造影证实冠心病的255名*经后妇女随机分为二组：皮下hrt（17-β-雌二醇）合用或不用孕激素（炔诺酮）组和无激素替代组，随访4年。

共有134名妇女接受激素替代治疗，其中58人有z宫切除术史；另121人作为对照组。目的-治疗分析显示，需要住院治疗的不稳定心绞痛、心肌梗塞或心脏病引起死亡的发生率在二组间无统计学差异，二组上述事件平均发生率分别为15.6和12.6/100病人年。同时phase试验结果提示hrt组血栓栓塞性并发症如中风等危险性增加。在美国进行的hers试验中，3000名已证实cad的受试妇女同时接受hrt治疗，以评估hrt的心血管保护作用，得到的结论与phase试验的结论一致。

clarke博士认为已经证实患冠心病的*经后妇女似乎不必再予hrt治疗，不过，接受hrt已2年以上者应该继续。

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